Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Гипоксемия — это патологическое состояние, при котором отмечается снижение содержания кислорода в крови, замедление процессов обмена в тканях и клетках организма. Патология может возникнуть независимо от возраста, стать причиной летального исхода.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Причины возникновения

Чтобы понять, что такое гипоксемия, необходимо разобраться с причинами ее возникновения и симптоматикой.

Существуют 5 причин, провоцирующих развитие гипоксемии:

  1. Вдыхаемый воздух содержит мало кислорода (при нахождении на большой высоте, в помещении с недостаточной вентиляцией и др.).
  2. Нарушение вентиляции легких, связанное с патологиями (бронхиальная обструкция, повреждение грудной клетки в результате травм, ателектаз, пневмония, пневмосклероз и др.). Вдыхаемый воздух содержит кислород в достаточном количестве, но из-за слабого функционирования легких уменьшается частота дыхания.
  3. Заболевания сердца, при которых имеется дефект межжелудочковой перегородки. В этом случае происходит смешивание артериальной крови (из левого желудочка) с венозной (из правого), и ткани получают кровь с низким содержанием кислорода.
  4. В результате ускорения кровотока по сосудам (например, при увеличении физической нагрузки) уменьшается продолжительность взаимодействия кислорода и эритроцитов.
  5. Понижение в крови уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов. В этом случае даже при достаточном содержании кислорода ткани испытывают его недостаток.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Классификация и симптомы патологии

Различают несколько вариантов этого патологического состояния в зависимости от причины, механизма развития, признаков, скорости развития, длительности процесса.

Артериальная

При нарушении поступления кислорода из-за низкого давления, недостаточного содержания в воздухе, в результате нарушения прохождения через ткань легких происходит уменьшение его содержания в артериях и развивается артериальная гипоксемия.

Если происходит смешивание артериальной и венозной крови (при сбросе справа налево в сердце), возникает гипоксемия в артериях.

Это интересно:  Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту

Венозная

Низкий уровень кислорода в венах всегда бывает вторичным, его причиной становится низкая кислородная емкость крови в артериях. Нередко такое состояние появляется у здоровых людей при выполнении высокой физической нагрузки или во время тяжелого инфекционного поражения организма.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Острая и хроническая

  • При получении травмы грудной клетки, разрыве диафрагмы, передозировке наркотических веществ, попадании в дыхательные пути инородного тела, воды, рвотных масс дыхание может внезапно прекратиться.
  • Если реанимационные мероприятия не будут проведены быстро, компенсаторные реакции не успевают развиться, и пациент погибает.
  • При обширных пневмониях вирусной или бактериальной этиологии, шоковых состояниях, сепсисе, электротравмах, остром панкреатите, аллергических реакциях, сопровождающихся отеком дыхательных путей, гипоксемия принимает тяжелое подострое течение.
  • При патологиях, связанных с легочной тканью, бронхами, анемией, опухолевыми процессами, развивается хроническая гипоксемия.

Ночная

Апноэ (временная остановка дыхания) становится причиной возникновения ночной гипоксемии. Провоцирующими факторами, вызывающими остановку дыхания во время ночного сна, являются:

  • ожирение;
  • храп;
  • сбой регуляции дыхания, вызванный поражением головного мозга.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

В детском возрасте апноэ может возникать при нарушении формирования нервной и бронхолегочной системы.

Клинические проявления патологии бывают ранними и поздними. Ранние — это компенсаторно-приспособительные реакции, возникающие при недостаточном поступлении кислорода:

  • увеличивается частота сердечных сокращений;
  • появляется одышка;
  • повышается артериальное давление;
  • увеличивается приток крови к головному мозгу, почкам, миокарду; в то же время уменьшается ее содержание в коже (отмечается бледность кожных покровов).

Если не были своевременно приняты меры по устранению дефицита кислорода, нарушаются функции дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Бледность кожи сменяется синюшностью, цианоз распространяется по всей поверхности тела.

Поздние проявления:

  • одышка;
  • синюшность кожи;
  • повышение давления в сосудах легких;
  • тахикардия;
  • отеки на нижних конечностях;
  • бессонница;
  • тревожность;
  • ухудшение памяти;
  • дрожание конечностей;
  • обмороки.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Симптоматика зависит от механизма возникновения гипоксемии. При патологии, развивающейся в результате анемии, нарушаются вкусовые ощущения, становятся сухими кожные покровы, отмечается повышенная ломкость волос и ногтей.

Это интересно:  Почечный диабет: симптомы заболевания солевым диабетом

Клинические симптомы гипоксемии:

  • двигательное и психологическое возбуждение;
  • пониженное артериальное давление;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • слабость;
  • головная боль;
  • чувство онемения, покалывания в конечностях;
  • ухудшение внимания;
  • снижение памяти;
  • аритмия;
  • боль в области сердца.

Симптомы хронического недостатка кислорода:

  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение, обморок;
  • учащенное сердцебиение;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • расстройство психики, снижение интеллекта.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют осмотр, методы лабораторной и инструментальной диагностики. При осмотре пациента отмечается синюшность кожных покровов, одышка, апатия. С помощью лабораторных методов проводят:

  • общий анализ крови;
  • электролитный анализ крови;
  • исследуют рН, бикарбонаты.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Из инструментальных методов применяют:

  • пульсоксиметрию;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • допплерометрию;
  • ЭКГ;
  • полисомнографию.

Лечение заболевания

Терапия направлена на решение проблем, вызванных патологическим состоянием, и устранение причин, которые его спровоцировали. При артериальной гипоксемии 2-3 степени требуется госпитализация больного.

В случае развития острой гипоксемии, связанной с острой дыхательной недостаточностью, необходимо вызвать «неотложку» и оказать больному первую помощь:

  • очистить дыхательные пути (от слизи, рвотных масс, инородного тела);
  • провести искусственное дыхание;
  • при необходимости — сделать непрямой массаж сердца.

Медикаментозное лечение:

  1. Средства, восстанавливающие в тканях окислительно-восстановительные процессы (Актовегин, Цитохром С, Мексидол).
  2. Для предотвращения тромбоэмболии артерий легких — антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин, Синкумар).
  3. Средства, понижающие давление в малом круге кровообращения (Папаверин, Изокет, Но-шпа).
  4. Для профилактики шока, усиления тока крови, уменьшения тромбообразования вводят внутривенно Реополиглюкин, Гелофузин, раствор глюкозы.
  5. Средства, помогающие тканям справляться с дефицитом кислорода (витамины: С, группы В, никотиновая кислота).
  6. Для насыщения крови кислородом применяют оксигенотерапию.

Синдром ночного апноэ лечат с помощью вентиляции легких (СИПАП-терапии).

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://med-q.ru/simptomy-i-metody-lecheniya-gipoksemii/

Симптомы гипоксии (кислородное голодание): лечение, причины, последствия гипоксии

Гипоксия – это термин, обозначающий недостаток кислорода в отдельных тканях или во всем организме. Есть несколько причин этого состояния, в соответствии с которыми оно делится на четыре категории.

Последствия гипоксии, как правило, очень серьезны для пациентов, поскольку недостаток кислорода влияет на функции мозга и всей нервной системы, вызывая нарушения в восприятии, памяти, логическом мышлении.

Что такое гипоксия?

Речь идет о недостаточном насыщении тканей кислородом, к которому метаболизм человека не привыкший. Кроме того, есть два похожих термина, которые полезно знать. Гипоксемия — означает дефицит кислорода непосредственно в артериальной крови, аноксия – полное отсутствие кислорода.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Типы гипоксии

В зависимости от местоположения нарушения передачи кислорода врачи выделяют 4 различных типа гипоксии (схема Баркрофта):

  1. гипоксическая гипоксия;
  2. анемическая гипоксия;
  3. застойная гипоксия;
  4. гистотоксическая гипоксия.

Гипоксическая гипоксия

Это состояние связано с низким парциальным давлением непосредственно кислорода в артериальной крови.

Причиной нарушения обмена кислорода между легкими и кровью может быть поражение дыхательной системы (астма, пневмоторакс, муковисцидоз), артериовенозные шунты или снижение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе. Поэтому гипоксическая гипоксия часто возникает на больших высотах, сопровождает горную болезнь.

Анемическая гипоксия

Этот тип гипоксии вызван недостатком эритроцитов или пигмента крови, называемого гемоглобином, либо их неспособностью связывать кислород и переносить его в различные части человеческого тела. Это состояние может быть связано с анемией, плохой функцией гемоглобина или отравлением угарным газом.

Застойная гипоксия

В случае застойной гипоксии в крови достаточно кислорода, и его давление в норме. Но из-за недостаточности кровообращения через ткани течет меньше крови и, следовательно, потребляется больше кислорода.

Причиной может быть шок, эмболия или сердечная недостаточность. Застойная гипоксия весьма часто носит локальный характер, и затрагивает только конкретный орган.

Но при наличии шока может возникнуть общая застойная гипоксия.

  Как взять гормоны под контроль?

Гистотоксическая гипоксия

Когда клетки не могут обработать доставленный кислород, развивается гистотоксическая гипоксия. Это происходит, например, при отравлении алкоголем, цианидом или других типах интоксикации. В таком случае клетки не принимают кислород, поэтому он попадает в вены, смешивается с окисленной кровью. У пациента такое состояние приводит к розовому тону кожи.

Симптомы гипоксии

К проявлениям гипоксии относятся следующие признаки:

  • затрудненное дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • беспокойство;
  • сердечная аритмия;
  • расстройства психической деятельности;
  • цианоз (посинение кожи);
  • снижение изначально повышенного давления.

На более поздних стадиях возникает потеря сознания, повреждение нервной и сердечной тканей, остановка кровотока.

Последствия гипоксии

Мозг — это, пожалуй, один из жизненно важных органов, контролирующих все функции организма, мышление человека. Таким образом, в случае недостатка кислорода он обеспечивается ним до последнего момента за счет других органов и частей тела (кишечника, конечностей…). Но может возникнуть ситуация, когда этот компенсаторный механизм выходит из строя.

Наиболее серьезные последствия, связанные с гипоксией, включают постоянное повреждение функций мозга и нервной системы. Может возникнуть отек на головном мозге или ишемия, являющаяся дефектом кровоснабжения ткани или органа, отмирающего при повреждении.

Лечение гипоксии

В редких случаях для борьбы с гипоксией может быть достаточно лишь простого проветривания помещения или частых прогулок на свежем воздухе. В случаях гипоксии, которая стала следствием заболеваний легких, сердца, крови или отравлений — требуются более серьезные методы:

  1. Гипоксическая (экзогенная) — для лечения применяют кислородное оборудование (кислородные боллончики, маски, подушки и т.д.);
  2. Анемическая (кровяная) — применяют переливание крови, стимуляцию кроветворения, лечение кислородом;
  3. Застойная (циркуляторная) — применяются коррегирующие операции на сердце и (или) сосудах, сердечные гликозиды и прочие препараты с кардиотропным эффектом. Антикоагуллянты, антиагреганты для улучшения микроциркуляции. Иногда применяется кислородотерапия.
  4. Гистоксическая (тканевая) — применяют антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию легких, препараты улучшающие утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию (ГБО) — метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях;

  Стоит ли удалять аденоиды или нет?

Практически во всех случаях, для лечения гипоксии используется кислородная терапия, от концентратора кислорода до искусственной вентиляции легких. Помимо этого для борьбы с гипоксией используют препараты позволяющие восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро- и кардиопротекторы .

Гипоксия у новорожденных

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

В зависимости от типа родов, гипоксию можно выделить как состояние, возникшее до родов (антепартальное), во время родов (интрапартальное) или после родов (постпартальное). В 90% случаев причины являются пренатальными, остальные 10% вызываются постнатальными факторами. После гипоксии может наступить, как полное выздоровление, так и тяжелое поражение с неврологическими последствиями.

Здоровый плод имеет достаточно приспособительных механизмов для защиты жизненно важных органов. Повреждение происходит при исчерпывании этих механизмов. Повреждение называется гипоксически-ишемическим, т.к. возникает ограничение поставки кислорода, нарушается обмен углекислого газа и других метаболитов.

Частота тяжелой асфиксии у доношенных новорожденных с необратимыми неврологическими последствиями составляет 20-40 случаев на 100000 рождений. Кроме мозга на недостаток кислорода реагируют и другие ткани, такие как почки, легкие, сердечно-сосудистая система, ЖКТ.

Причины гипоксии у новорожденных

Существует множество причин перинатальной гипоксии. К ним относятся:

  • нарушение материнской оксигенации вследствие заболеваний сердца, легких;
  • плохое кровоснабжение плаценты из-за низкого или высокого артериального давления у матери;
  • аномальные сокращения матки;
  • сжатие пуповины;
  • узел на пуповине;
  • преждевременное отделение плаценты;
  • старение плаценты.
Читайте также:  Цианоз кожных покровов у взрослых и детей: синюшность носогубного треугольника, губ и лица

Лечение гипоксии новорожденных

Гипоксия плода обычно развивается внутриутробно, и только в 10% случаев происходит после родов. При хронической форме иногда рассматривается возможность прерывания беременности, поскольку существует высокий риск необратимого повреждения плода и, в то же время, матери.

  Осторожно, столбняк!

При острой гипоксии требуются максимально быстрые роды. Такие ситуации решаются с помощью акушерских щипцов или вакуумного экстрактора, иногда выполняется кесарево сечение. Если новорожденный не дышит, врачи немедленно начинают реанимацию. Наиболее критическая ситуация возникает, когда острая гипоксия следует сразу за хронической.

https://www.youtube.com/watch?v=ujAEekSEMWk

Источник: https://healthhacks.ru/gipoksiya-posledstviya-simptomy-prichiny-lechenie/

Гипоксемия: симптомы и лечение

Синдром обструктивного апноэ сна – это опасное заболевание, которое проявляется ночным храпом и периодическими остановками дыхания во сне. Опасность болезни заключается в том, что она негативно влияет на все системы и органы, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, грозит высоким риском инфаркта, инсульта и внезапной смерти.

Страдаете синдромом апноэ сна? Обращайтесь к нам в Центр, мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Периодические приступы ночного апноэ влекут за собой нарастающую гипоксемию – снижение давления кислорода в крови до 70 мм. рт.ст. и ниже. При тяжелом течении апноэ, если эта величина достигает 20 мм. рт. ст., наступает смерть.Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Как проявляется гипоксемия?

Клинические симптомы гипоксемии могут быть ранними и поздними. Ранние отражают компенсацию со стороны сердечно-сосудистой системы, то есть ее попытки приспособиться к этому нарушению: учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия и бледность кожи.

Поздние клинические признаки недостатка кислорода свидетельствуют о декомпенсации сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем – появлении серьезных сбоев в их работе. У пациента появляется синюшный оттенок кожи, липкий пот, двигательное и психическое беспокойство или заторможенность. Неврологические расстройства возникают при давлении кислорода ниже 45 мм рт. ст.

Кислородное голодание у новорожденных

У новорожденных во сне также иногда отмечаются нарушения ритма дыхания и кратковременные апноэ. В легких случаях пауза длится от 10 до 15 сек., а затем ребенок начинает дышать самостоятельно. В более тяжелых ситуациях дыхание отсутствует более 20 секунд, что очень опасно для жизни младенца.

В тяжелых случаях признаками ночного апноэ у детей являются синюшность кожи, губ и ногтей; эти симптомы связаны с ухудшением сердечной деятельности. Повторяющиеся продолжительные эпизоды апноэ приводят к задержке умственного развития. Нарушение угрожает повышением риска  синдрома внезапной смерти новорожденных, поэтому требует немедленного лечения.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Как справиться с гипоксемией

Гипоксемия подлежит лечению, и проводить его необходимо, поскольку это состояние далеко не безобидно.

Недоношенный ребенок должен находиться в отделении интенсивной терапии под наблюдением. Для поддержания его дыхания используют реанимационный мешок или маску, иногда проводят искусственную вентиляцию легких. Взрослым пациентам предлагается лечение методом СИПАП. Взрослые люди, страдающие апноэ, могут пройти терапию в Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках.

В настоящее время разработаны усовершенствованные СИПАП-аппараты Prisma Line из новой линейки компании Weinmann, Германия. Их применение позволяет максимально эффективно и комфортно осуществлять лечение всего спектра нарушений дыхания пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

Страдаете синдромом апноэ сна? Обращайтесь к нам в Центр, мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Также по теме:

Источник: https://www.sleepnet.ru/populyarnyie-stati/gipoksemiya-simptomyi-i-lechenie/

Гипоксемия что это такое

Механизм возникновения гипоксии и гипоксемии следующий:

  • в организм через легкие попадает воздух;
  • всасываясь в кровь, он соединяется с эритроцитами и транспортируется ими во всех ткани и системы организма;
  • в органах и тканях кислород отсоединяется от эритроцитов;
  • эритроциты забирают из органов углекислый газ, возвращают его в легкие, где он выводится наружу во время выхода;
  • при нарушении газообмена эритроциты получают кислород не во всем доступном для транспортировки объеме, органы накапливают углекислый газ, возникает дисбаланс. А поскольку кислород необходим всем органам человеческого тела, влияние его недостатка также распространяется на весь организм: начинается реакция со стороны сердца, головного мозга, конечностей.

Гипоксия разделяется на два вида: экзогенную и эндогенную. Первая формируется под влиянием факторов окружающей среды, вторая из-за нарушения внутреннего функционирования организма. Соответственно видам гипоксии разделяются и ее причины.

Для экзогенного вида гипоксии причиной является влияние окружающей среды:

  • загрязненная атмосфера;
  • недостаток кислорода из-за плохого проветривания в помещении;
  • долгое нахождение в замкнутых пространствах (шахты, дайвинг или использование противогаза).

Фактор, влияющим на всех, является городской смог. А также причиной служит неисправная наркозно-дыхательная аппаратура.

Наркозно-дыхательный аппарат

У эндогенной гипоксии более широкий список причин:

  • присутствие заболеваний дыхательных органов – пневмония, пневмоторакс, гемоторакс, эмфизема, саркоидоз;
  • попадание инородных тел в бронхи;
  • асфиксия – кислородное голодание, обусловленное отеком, попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • порок сердца;
  • повреждение дыхательного центра или нервной системы в результате травм мозга, опухолей;
  • затрудненное дыхание, вызванное переломом грудной клетки;
  • анемия – малокровие, снижение концентрации гемоглобина в крови;
  • острая кровопотеря.

Существует несколько видов гипоксии, различающихся между собой скоростью развития и течением:

  • молниеносная гипоксия развивается не дольше 2–3 минут и неминуемо приводит к смерти;
  • острая – несколько десятков минут или несколько часов;
  • подострая – не дольше 3–5 часов;
  • хроническая развивается в течение нескольких недель, месяцев или лет.

Симптоматика характерна для острой, подострой и хронической форм:

  • сонливость;
  • высокая утомляемость;
  • боли в голове и головокружение;
  • заторможенная реакция;
  • нарушения и помутнения сознания;
  • непроизвольное отхождение мочи и кала;
  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги;
  • расстройство координации движений.

Артериальная гипоксемия – аномалия процесса насыщения венозной крови необходимым количеством кислорода. Встречается довольно часто последние два десятилетия. Болезнь является сложной в лечении, а также трудно поддается профилактике.

По своей природе артериальная гипоксемия возникает по таким причинам:

  • возникновение гиповентиляции;
  • скачек количества кислорода в месте пребывания человека;
  • шунтирование в легких;
  • появление гиповентиляции в отдельных секторах легких;
  • сбой диффузии чистого воздуха из альвеол в кровь легочных капилляров.

Метод проведения легочного шунтирования

Появление любого фактора приводит к развитию патологии. При этом, если человек находится в активной фазе (проводит физическую нагрузку), состояние усугубляется и проявляются хронические симптомы заболевания.

Артериальная гипоксемия негативно влияет на беременность и сами роды. Если у матери наблюдается резкое изменение содержания кислорода в организме или тканях, это отражается на состоянии плаценты и ребенка. В отдельных случаях такой вид нарушения влечет за собой смерть малыша.

Поэтому беременной женщине необходимо следить за состоянием легких. В свой жизненный ритм необходимо ввести следующие привычки:

  • проходить спокойным ходом не менее 30 минут три раза в день;
  • регулярно проветривать комнату даже в холодный период года (матери стоит выходить из комнаты на период проветривания);
  • не принимать горячий душ или посещать парилки.

А также необходимо пересмотреть собственное питание, увеличив количество овощей и фруктов. Здоровая, легкая пища поможет насытить организм полезными веществами.

Гипоксия и гипоксемия: в чем отличие?

Не стоит путать понятие «гипоксемия» и «гипоксия». О втором говорят в случае недостаточного поступления кислорода в ткани организма (например, гипоксия мозга при удушье). Иногда трудно отграничить эти состояния, так как они являются звеньями одного патогенетического процесса.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Такое состояние, как гипоксия, может возникнуть в любом возрасте, нередко даже во внутриутробный период, когда плод по ряду факторов через плаценту получает «обедненную» кислородом кровь.

Причины гипоксемии

Гипоксемия может развиться в результате трех основных причин:

  • понижение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе (наблюдается в высокогорных местностях, при пожарах);
  • неполноценная вентиляция легких (при выраженной бронхиальной обструкции, тяжелых травмах грудной клетки, воспалении легочной ткани, бронхоэктазах, приеме медикаментов или наркотических средств, угнетающих работу дыхательного центра и т. д.);
  • патологический заброс венозной крови в артериальное русло (характерно для людей, имеющих врожденные или приобретенные пороки сердца, такие как дефект межпредсердной перегородки).

Гиперкапния

На развитии гиперкапнии влияет изменение соотношения легочной вентиляции и накопление в тканях и крови углекислого газа. В норме данный показатель составляет не более сорока пяти миллиметров ртутного столба.

Причины развития гиперкапнии:

  • нарушение газообмена, вызванное болезнью дыхательной системы или вынужденной задержкой дыхания, чтобы снять болевой синдром внутри грудной клетки;
  • подавление функции дыхательного центра и изменение регулирования дыхания из-за травм, опухолей, интоксикации;
  • снижение тонуса мышц грудного отдела из-за патологических изменений;
  • хроническая обструктивная болезнь легких,
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
  • инфекционные заболевания дыхательной системы;
  • хроническое заболевание сосудов с отложением холестерина на их стенках;
  • профзаболевания у людей, условия работы которых связаны с вдыханием загрязненного воздуха;
  • вдыхание обедненного кислородом воздуха.

Степени тяжести гиперкапнии:

  • Умеренная – сопровождается эйфорией, повышенной потливостью, покраснением кожных покровов, изменением дыхания, повышением артериального давления, бессонницей.
  • Глубокая – характеризуется повышенной возбудимостью нервной системы, увеличением внутричерепного давления, акроцианозом кожи, поверхностным дыханием, затрудненным мочеобразованием, тахикардией.
  • Ацидотическая кома – усугубляется отсутствием сознания и рефлексов, ярко выраженным цианозом, низкое давление, что при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Гиперкапния тесно связана с гипоксемией и гипоксией. Гиперкапния – нарушение газообмена в организме. Процесс сдвинут в сторону увеличение количества углекислого газа.

Причинами возникновения гиперкапнии являются:

  • ацидоз;
  • инфекции бронхо-легочной системы;
  • атеросклероз;
  • грязный воздух на вредном производстве;
  • душное помещение с большим скоплением людей.

Диагностика осуществляется методом аэротонометрии, который заключается в том, что выясняется уровень напряжения газов в крови, а также с помощью изучения показателей кислотно-основного состояния.

Признаками и симптомами гиперкапнии являются:

  • высокая частота сокращений сердечной мышцы;
  • бессонница в ночное время, сонливость днем;
  • головокружения и боли в голове;
  • тошнота и рвота;
  • повышение давления в черепе с риском возникновения отека головного мозга;
  • повышение артериального давления;
  • одышка;
  • боли в груди.

Методика первой помощи

Первая помощь заключается в том, чтобы вынести или вывести пострадавшего из места с высоким содержанием углекислого газа, в тяжелых случаях – интубировать.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, включающего постоянное очищение дыхательных путей от вязкого секрета, капельницы с физиологическим раствором, разжижающим бронхиальный секрет и удаляющим его, а также улучшающим кровоток:

  • увлажнение вдыхаемого воздуха;
  • внутривенное введение щелочных растворов, устраняющих респираторный ацидоз;
  • применение бронходилататоров, стимуляторов дыхания, улучшающих альвеолярную вентиляцию легких.

А также используются диуретики, поскольку они улучшают растяжимость легких.

Клиническая картина, признаки гипоксемии

На первых этапах «кислородного» голодания организму удается компенсировать его нехватку, однако уже тогда пациенты могут предъявлять следующие жалобы (ранние симптомы):

  • немотивированная общая слабость, сонливость, недомогание;
  • учащение частоты сердечных сокращений, а также частоты дыхательных движений при обычном уровне физической активности;
  • склонность к понижению цифр артериального давления;
  • частые головокружения, пошатывание при ходьбе;
  • бледность кожи, появление «мраморного» рисунка на кожных покровах, небольшая синюшность слизистой губ;
  • снижение интереса к жизни, упадок жизненных сил, безразличие к происходящему вокруг.
Читайте также:  Пониженная амилаза в крови у взрослых и детей: причины отклонения, способы нормализации показателя

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

В дальнейшем состояние усугубляется и у больного наблюдаются поздние симптомы патологического процесса:

  • выраженная дыхательная недостаточность в виде постоянной одышки и приступов удушья;
  • сердечно-сосудистая недостаточность (постоянная тахикардия, нарушается сердечный ритм, появляются отеки на нижних конечностях);
  • кожные покровы и слизистые приобретают «застойный» синюшный оттенок;
  • больные склонны к обморочным состояниям, тревожны, снижаются мыслительные процессы, ухудшается память и т. д.

Лечение новорожденных

Если гипоксемия возникает у новорожденного, то врачи проводят санацию верхних дыхательных путей, интубацию и подключение к аппарату искусственного дыхания. После необходимо сделать следующее манипуляции:

  • поместить ребенка в кувез, где происходит постоянная подача влажного и теплого кислорода;
  • постоянно следить за уровнем эритроцитов и гемоглобина, проводя биохимические анализы;
  • наблюдение за степень активности дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • инфузионная терапия с применением солевых растворов и растворов глюкозы.

Большое влияние на возникновение гипоксемии у новорожденного оказывает здоровье его матери. Поэтому, чтобы снизить опасность для жизни ребенка, всем женщинам стоит обследоваться перед тем, как забеременеть: гипоксия может быть смертельно опасна.

Симптомы в этом случае совпадают с теми, которые наблюдаются у взрослых людей, кроме одного – плод начинает вести себя неадекватно: прослеживается снижение двигательной активности, а у матери появляется дискомфорт в нижней части живота.

Если это произошло, беременную женщину необходимо госпитализировать, чтобы врач с помощью УЗИ определил, в каком состоянии находится ребенок. Помимо УЗИ, используется допплерометрия, направленная на то, чтобы выявить нарушение в кровоснабжении плаценты и пуповины. Допплерометрия проводится после срока в 18 недель.

Диагностика допплерометрией беременной

Для лечения гипоксемии широко применяются медикаментозные средства:

  • антигипоксанты – восстанавливают оксислительно-восстановительные процессы в тканях;
  • антикоагулянты – для профилактики тромбоэмболии легочных артерий;
  • препараты для снижения давления в малом круге кровообращения для снятия риска отека в легких;
  • инфузионная терапия, которая заключается в том, что в организм вводят солевые растворы, растворы глюкозы, реополитглюкина;
  • витаминотерапия с применением аскорбиновой кислоты, витаминов группы B.

Широко используются различные народные средства для лечения гипоксемии. К ним относят боярышник и полевой хвощ. Они полезны в силу содержания в них флавоноидов, каратиноидов, сосудорасширяющим, спазмолитическим свойствам.

У новорожденных во сне также иногда отмечаются нарушения ритма дыхания и кратковременные апноэ. В легких случаях пауза длится от 10 до 15 сек., а затем ребенок начинает дышать самостоятельно. В более тяжелых ситуациях дыхание отсутствует более 20 секунд, что очень опасно для жизни младенца.

В тяжелых случаях признаками ночного апноэ у детей являются синюшность кожи, губ и ногтей; эти симптомы связаны с ухудшением сердечной деятельности. Повторяющиеся продолжительные эпизоды апноэ приводят к задержке умственного развития. Нарушение угрожает повышением риска  синдрома внезапной смерти новорожденных, поэтому требует немедленного лечения.

Источник: https://varikoznikam.ru/artroz/gipoksemiya-chto-eto-takoe/

Гипоксемия: происхождение и лечение

Состояние из разряда патофизиологических проявлений, что отражает процентное снижение кислорода в артериях, в медицине называется гипоксемией. Общеизвестно, что все молекулярные и химические процессы в организме будут происходить правильно, если кровь в достаточном количестве получает кислород. Без его участия невозможен полноценный транспорт в ткани питательных веществ.

Симптомы гипоксемии свидетельствуют как о дефиците кислорода, так и о серьезных перебоях в работе тех или иных систем и органов. Важно заметить такие проявления и своевременно начать медикаментозную терапию, иначе гипоксии и других осложнений не избежать.

Первоисточниками болезни могут быть:

  • Недостаток кислорода в окружающей среде
  • Диссонанс в легких, пороки сердца
  • Гиповентиляция

Последний фактор базируется на недостаточном числе дыхательных экскурсий посредством угнетения центра дыхания. Важной причиной болезни является апноэ, которое развивается через слабость и спадение мышц корсета глотки.

Клинические симптомы

Коварство болезни в том, что она себя проявляет далеко не сразу. В самом начале, когда организм еще активно борется, появляется:

  • Небольшая тахикардия
  • Кожа становится слегка бледной
  • АД повышается на несколько позиций

Если меры не приняты, болезнь начинает прогрессировать. И тогда появляются ее поздние признаки:

  • Цианоз, то есть выраженная синюшность кожи, поначалу на мочках ушей, вокруг зоны губ и кончиков пальцев, а потом и по всему телу
  • Пот становится очень липким и холодным
  • Пациента тревожат стойкие головокружения
  • Двигательное беспокойство, которое сменяется ступором
  • Серьезные нарушения неврологического характера

Исход зависит от степени тяжести болезни, от уже имеющихся патологий, а главное — от своевременной терапии. Если гипоксемия острая, прогноз ее весьма неблагоприятный. Перечень осложнений включает:

  • Тяжелые аритмии, быстрое падение АД, существенное снижение сократительной способности мышцы сердца
  • Инсульты и энцефалопатия
  • Одышка, сбои в дыхательном ритме, отеки легких

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Лечение

Грамотно разработанная терапевтическая программа включает как неотложную помощь, так и устранение первопричин, что вызывают болезнь.

  • При легких нарушениях, что появились от дефицита кислорода в помещении, комната проветривается, делается ингаляция или пациента выводят на улицу.
  • Пациенты со средней тяжестью требуют немедленной госпитализации и диагностирования причин.
  • Если остановилось дыхание, то больному проводят искусственную вентиляцию легких и отправляют в реанимацию.

Неотложная помощь предполагает освобождение рта от слизи и устранение западения языка, непрямой массаж сердца и подключение к системе ИВЛ.

Медикаментозная помощь включает антигипоксическую и антикоагулянтную терапию, инфузионные препараты и лекарства от сердечной недостаточности.

Важную роль играет ингаляция кислородом. Проводится она до уровня сатурации не ниже 85%. Также показана ингаляционная терапия, что быстро создает необходимую степень концентрации медикаментов.

Источник: https://polintermed.ru/articles/aktualnye-temy/gipoksemiya-proiskhozhdenie-i-lechenie.php

Гипоксемия: что это такое, пониженное содержание кислорода в крови, симптомы

Гипоксемия — это патологическое состояние, сопровождающееся снижением количества кислорода в крови. Вещество необходимо для нормального функционирования внутренних органов и головного мозга. Гипоксемия развивается на фоне хронических заболеваний или воздействия внешних факторов. Своевременное лечение патологии помогает избежать развития опасных осложнений.

Гипоксемия: что это, симптомы, лечение и причины

Причины

К основным причинам гипоксемии относятся следующие патологические состояния:

  • Нарушение кровотока. При аномалиях строения сердечной мышцы венозная кровь забрасывается в аорту. Гемоглобин становится неспособным связывать кислород, из-за чего газообмен в организме нарушается. Пороки сердца могут иметь врожденный или приобретенный характер.
  • Гиповентиляция легких. Некоторые патологии дыхательной системы сопровождаются снижением частоты вдохов и выдохов. Это способствует уменьшению количества поступающего в организм кислорода.
  • Анемия. Гемоглобин участвует в связывании и транспортировке кислорода. При анемии ткани испытывают выраженное кислородное голодание.
  • Снижение концентрации кислорода в воздухе.
  • Повышенные физические нагрузки. Активные спортивные тренировки и тяжелый труд приводят к усилению кровотока, при котором время контакта гемоглобина с кислородом уменьшается. Связывания веществ не происходит, из-за чего развивается гипоксемия.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока. Способствует возникновению кислородного голодания плода. Вызывается повышенной вязкостью крови, тромбозом и другими хроническими заболеваниями беременных женщин.

К провоцирующим факторам, повышающим риск возникновения артериальной гипоксемии относятся:

  • частое курение;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательных органов, сопровождающиеся нарушением вентиляционно-перфузионных связей (изменением газообменных функций легких);
  • изменение атмосферного давления;
  • наличие лишнего веса;
  • введение препаратов общей анестезии.

Классификация

Существует 2 формы гипоксемии:

  • Экзогенная. Возникает на фоне снижения содержания кислорода в воздухе, из-за чего артериальная кровь недостаточно насыщается этим газом. Данная форма патологии возникает при полете на самолете, проживании в высокогорных районах, погружении под воду.
  • Эндогенная. Кислородное голодание в этом случае вызывается заболеваниями дыхательной системы.

Важная информация:   Как лечится эмболия (тромбоэмболия) околоплодных вод

Последняя форма гипоксемии делится на 4 вида:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/zabolevaniya/gipoksemiya.html

Недостаток кислорода — гипоксемия и гипоксия: схожесть, отличия, правила терапии

Гипоксемия – это снижение содержания кислорода в крови. Ее может вызывать низкое давление или концентрация его во вдыхаемом воздухе, нарушение вентиляции легких и анемия. Является одной из причин кислородного голодания тканей – гипоксии. Подробнее о причинах этого состояния, признаках и о том, как обеспечить организм достаточным поступлением кислорода, читайте в этой статье.

Причины возникновения гипоксемии

Низкий уровень кислорода в крови может быть вызван следующими факторами:

  • пребывание на большой высоте (горы, полет в самолете) и вдыхание воздуха с низким парциальным давлением кислорода;
  • слабая вентиляция помещений, избыток углекислого газа при пожаре, утечка бытового газа;
  • снижение функционирующего объема легких из-за пневмонии, инфаркта, деформации бронхов, новообразований, туберкулеза;
  • ослабление дыхательной мускулатуры;
  • угнетение дыхания на фоне наркоза, применения барбитуратов, наркотических средств, при нарушении кровообращения головного мозга;
  • полное прекращение дыхания – эпизоды ночного апноэ;
  • сброс венозной крови в артериальную при пороках сердца (например, тетрада Фалло);
  • утолщение мембран между альвеолами и капиллярами при отеке легких, замещении функционирующей ткани на грубую соединительную (пневмофиброз);
  • снижение гемоглобина при анемии, повышение карбоксигемоглобина и метгемоглобина при отравлениях, а также фетального при опухолевых процессах;
  • уменьшение сердечного выброса при заболеваниях сердца (снижается объем крови, который проходит через легкие);
  • повышение потребности в кислороде из-за большого расхода при сепсисе, лихорадке, высокой интенсивности физической нагрузки.

Рекомендуем прочитать статью о гипоксии головного мозга. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии у взрослых и детей, острой и хронической формах, методах диагностики и лечения, мерах профилактики. 

А здесь подробнее о проведении оксигенотерапии.

Классификация патологии

В зависимости от механизма развития и течения гипоксемии выделено несколько клинических вариантов этого состояния.

Артериальная

Если нарушается поступление кислорода в легкие из-за его недостатка в воздухе или низкого давления, а также при нарушении его прохождения через легочную ткань в кровь, то в артериальном русле уменьшается его содержание. Гипоксемия в артериях может возникать и при смешивании с венозной кровью при наличии сброса в сердце справа-налево.

Венозная

Дефицит кислорода в венах всегда вторичный. Он возникает при низкой кислородной емкости артериальной крови. Может появляться при нормальном обеспечении газом, но интенсивном потреблении тканями при высоких физических нагрузках или на фоне лихорадки, тяжелого инфекционного процесса.

Острая и хроническая

Внезапное прекращение дыхания и, соответственно, поступления кислорода может быть при травме грудной клетки, переломах ребер, удушении, попадании инородного тела, крови, рвотных масс или воды в дыхательные пути, вдыхании токсичных веществ, разрыве диафрагмы и передозировке наркотиков.

В таких случаях компенсаторные реакции не успевают развиться, и если в течение нескольких минут не проведены реанимационные мероприятия, то больной погибает.

Тяжелое подострое течение гипоксемии встречается при вирусных и бактериальных обширных пневмониях, сепсисе, шоковых состояниях, остром панкреатите, поражении электрическим током, аллергических реакциях с отеком дыхательных путей. Хроническая гипоксемия сопровождает заболевания бронхов и легочной ткани, анемию, опухолевые процессы.

Читайте также:  Лечение варикоза без операции: новые современные методы избавления от болезни

Ночная

Особый вид гипоксемии появляется при синдроме ночного апноэ (остановка дыхания из-за перекрывания носоглотки). Это заболевание возникает при снижении тонуса мышц верхнего неба. Его провоцирует ожирение, нарушение регуляции дыхания при поражении головного мозга, дыхательного центра, храп.

У детей апноэ бывает проявлением нарушения формирования бронхолегочной и нервной системы.

Симптомы гипоксемии

Все клинически проявления гипоксемии разделяют на ранние и поздние. Первые считаются компенсаторно-приспособительными реакциями в ответ на недостаточное поступление кислорода. Они включают:

  • ускорение ритма сердечных сокращений;
  • учащение и углубление дыхательных движений – одышка;
  • повышение артериального давления;
  • перераспределение крови к главным органам – увеличение притока к головному мозгу, миокарду и почкам со снижением ее депонирования в коже (проявляется бледностью кожных покровов).

Если дефицит кислорода не устранен, то возникают симптомы нарушений в сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системах. Бледность сменяется посинением кожи (цианоз), его выраженность отражает степень снижения кислорода в крови.

Первые изменения начинаются при показателе парциального давления (РаО2) в артериальной сети ниже 60 мм рт. ст. (при норме 90 мм рт. ст.). Вначале синеют губы, носогубной треугольник и кончики пальцев, по мере снижения кислорода цианоз охватывает большую поверхность тела, а в конечной стадии приобретает генерализованный характер.

Клиническими проявлениями гипоксемии бывают:

  • возбуждение психологические и двигательное;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение, головная боль;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • нарушение концентрации внимания, памяти, зрения, слуха;
  • приступы боли в сердце по типу стенокардии;
  • аритмия.

После падения РаО2 до 55 мм рт. ст. появляется дезориентация во времени и пространстве, утрачивается память на происходящие события, а при достижении уровня 30 единиц больной теряет сознание. Хронический дефицит кислорода имеет следующую симптоматику:

  • необъяснимая одышка;
  • быстрое утомление при физических нагрузках;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и обморочные состояния;
  • изменение ритма сердечных сокращений, чаще в виде мерцательной аритмии;
  • нарушение обменных процессов в тканях головного мозга со снижением интеллектуальных функций, расстройством психики.

Отличия от гипоксии, гиперкапнии

Дефицит кислорода в крови (гипоксемия) обязательно приводит к недостатку его в тканях – гипоксии. Но она также может быть и из-за замедления общей скорости кровотока на фоне застойной сердечной недостаточности.

Вторая группа причин гипоксии – это нарушение обменных процессов в самой ткани при отравлениях или местная ишемия вследствие закупорки артерии тромбом, атеросклеротической бляшкой. При таких состояниях кислорода в крови содержится достаточно, гипоксемия отсутствует, но клетки испытывают кислородное голодание.

В ответ на гипоксию рефлекторно возрастает частота дыхания, сердцебиения, количество циркулирующей крови за счет поступления из депо, раскрываются капилляры. Такие реакции происходят из-за возбуждения рецепторов сосудистых стенок и дополнительного поступления в кровь недоокисленных продуктов обмена.

Длительная гипоксия сопровождается увеличением образования эритроцитов костным мозгом – эритроцитоз. Если причина не устранена, то возникает дисфункция нервной и кровеносной системы, нарушение работы сердца.

Нормальное парциальное давление углекислоты в артериальной крови РаСО2 равно 35 — 45 мм рт. ст. При его повышении возникает гиперкапния. Она вызывается теми же причинами, что и гипоксемия и сопутствует дыхательной недостаточности. При остром отравлении углекислым газом появляются такие симптомы:

  • тяжелая одышка;
  • тошнота, позывы на рвоту;
  • потливость;
  • головокружение, нарушение зрения;
  • посинение лица и слизистых оболочек;
  • головная боль;
  • расстройство сознания – вначале нарушается концентрация внимания (РаСО2 выше 80 мм рт. ст.), дремота, после 90 единиц сознание исчезает, сужаются зрачки.

При хронической гиперкапнии больные испытывают постоянную усталость, дневную сонливость и бессонницу по ночам, при этом усиленной вентиляции легких не наблюдается, так как рецепторы утрачивают чувствительность к углекислому газу со временем.

Смотрите на видео о причинах гипоксии и способах ее устранения:

Диагностика пациента

Для обнаружения гипоксемии необходимо провести исследование газового состава крови. При этом важно не только однократное определение, но и суточный мониторинг. Для постановки диагноза и выявления причины гипоксемии проводят:

  • анализ крови общий, на рН, бикарбонаты, электролиты;
  • пульсоксиметрию;
  • измерение жизненной емкости легких, объема форсированного вдоха;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • ЭКГ и УЗИ сердца с допплерографией при подозрении на пороки клапанов или дефекты перегородок;
  • полисомнографию (исследование сна пациента).

Лечение заболевания

Недостаточное содержание кислорода во вдыхаемом воздухе устраняется путем кислородной терапии. Ее назначают и после устранения механического препятствия для дыхания, при легочных заболеваниях со снижением объема вентиляции. При анемии применяют препараты железа витамины, а в тяжелых случаях проводят переливание эритроцитарной массы.

Для увеличения сердечного выброса при шоковых состояниях вводят Дофамин, Добутамин. Чтобы уменьшить избыточное потребление кислорода при сепсисе, снижают температуру тела и назначают успокаивающие средства.

Пациентам с недостаточным поступлением кислорода в ткани рекомендуется курсовое применение препаратов, улучшающих обменные процессы – антигипоксантов.

К ним относятся:

  • Цитохром С,
  • витамин Е,
  • Карнитин,
  • Актовегин,
  • Эмоксипин,
  • Тиотриазолин,
  • Тиогамма,
  • Предуктал,
  • Кудесан,
  • Мексидол.

При синдроме ночного апноэ сна проводится СИПАП-терапия – вентиляция легких с постоянным положительным давлением. Она может быть рекомендована и для домашнего использования при помощи специальных масок для сна. Хорошая эффективность достигается при длительных кислородных ингаляциях, сеансах гипербарической оксигенации.

Профилактика гипоксемии

Наиболее простой и эффективный способ предупреждения гипоксемии – это ежедневные прогулки на природе. Важно также обеспечить:

  • достаточное проветривание жилых и производственных помещений;
  • проведение дыхательной гимнастики с активным и резким выдохом и пассивным вдохом, для этого рекомендуется поднять руки вверх, вдохнуть и резко с выдохом их опустить вниз;
  • занятия с кардионагрузками – ходьба, легкий бег, плавание, велосипед;
  • своевременное посещение врача, обследование для выявления причины гипоксемии;
  • полноценное питание белковыми продуктами (мясо, рыба, молоко), овощами, фруктами, ягодами и свежими соками, полезно готовить смузи из шпината, моркови и яблок.

Рекомендуем прочитать статью о гиповолемии. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии у взрослых и детей, видах и проявлениях заболевания, симптомах гиповолемии, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о цереброваскулярной недостаточности.

Гипоксемия возникает при снижении парциального давления кислорода в крови. Это может быть связано с внешним его недостатком во вдыхаемом воздухе, нарушении вентиляции легких и изменением состава крови. Проявляется вначале компенсаторным учащением дыхания и сердцебиения, затем угнетением работы нервной, кровеносной и дыхательной системы.

При острой форме без лечения наступает смерть. Для диагностики нужно исследовать газовый состав крови и выявить причину ее развития. Лечение проводится при помощи кислородотерапии, антигипоксантов.

Источник: http://CardioBook.ru/gipoksemiya-i-gipoksiya/

Гипоксемия

Гипоксемия — патологическое состояние, характеризующееся понижением концентрации кислорода в циркулирующей артериальной крови. Причин ее развития довольно много. Состояние опасное, приводящее к серьезным осложнениям.

Содержание:

Не стоит путать понятие «гипоксемия» и «гипоксия». О втором говорят в случае недостаточного поступления кислорода в ткани организма (например, гипоксия мозга при удушье). Иногда трудно отграничить эти состояния, так как они являются звеньями одного патогенетического процесса.

Такое состояние, как гипоксия, может возникнуть в любом возрасте, нередко даже во внутриутробный период, когда плод по ряду факторов через плаценту получает «обедненную» кислородом кровь.

Причины гипоксемии

Гипоксемия может развиться в результате трех основных причин:

  • понижение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе (наблюдается в высокогорных местностях, при пожарах);
  • неполноценная вентиляция легких (при выраженной бронхиальной обструкции, тяжелых травмах грудной клетки, воспалении легочной ткани, бронхоэктазах, приеме медикаментов или наркотических средств, угнетающих работу дыхательного центра и т. д.);
  • патологический заброс венозной крови в артериальное русло (характерно для людей, имеющих врожденные или приобретенные пороки сердца, такие как дефект межпредсердной перегородки).

Также существуют провоцирующие факторы, способные усугубить явление гипоксемии:

Гипоксемия и беременность

Особую группу риска представляют беременные женщины, в анамнезе которых имеются следующие заболевания или патологические состояния:

Клиническая картина, признаки гипоксемии

На первых этапах «кислородного» голодания организму удается компенсировать его нехватку, однако уже тогда пациенты могут предъявлять следующие жалобы (ранние симптомы):

  • немотивированная общая слабость, сонливость, недомогание;
  • учащение частоты сердечных сокращений, а также частоты дыхательных движений при обычном уровне физической активности;
  • склонность к понижению цифр артериального давления;
  • частые головокружения, пошатывание при ходьбе;
  • бледность кожи, появление «мраморного» рисунка на кожных покровах, небольшая синюшность слизистой губ;
  • снижение интереса к жизни, упадок жизненных сил, безразличие к происходящему вокруг.

В дальнейшем состояние усугубляется и у больного наблюдаются поздние симптомы патологического процесса:

  • выраженная дыхательная недостаточность в виде постоянной одышки и приступов удушья;
  • сердечно-сосудистая недостаточность (постоянная тахикардия, нарушается сердечный ритм, появляются отеки на нижних конечностях);
  • кожные покровы и слизистые приобретают «застойный» синюшный оттенок;
  • больные склонны к обморочным состояниям, тревожны, снижаются мыслительные процессы, ухудшается память и т. д.

Диагностика

Еще на ранних этапах диагностики важно оценить общее состояние больного, наличие первых признаков недостаточного содержания кислорода в циркулирующей крови (наличие характерных симптомов).

Лабораторное исследование включает:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ электролитного состава;
  • определение газового состава сыворотки крови.

Инструментальное исследование помогает в углубленном изучении основных причин гипоксемии, а также в диагностике возможных осложнений. Оно включает:

  • пульсоксиметрию (позволяет оценить уровень насыщения кислорода, в норме 95-98%);
  • рентгенологические и ультразвуковые методы (рентген органов грудной клетки, Эхо-КГ, УЗИ почек, органов брюшной полости и другие);
  • МСКТ и МРТ внутренних органов (по показаниям) и т. д.

Лечение гипоксемии

Терапия гипоксемии и тактика ведения больного определяются только лечащим врачом, так как это состояние нередко требует госпитализации и лечения в отделениях интенсивной терапии (на поздних этапах).

В первую очередь необходимо обеспечить пациента достаточным количеством кислорода, что достигается следующими методами:

  • восстановление проходимости дыхательных путей (освобождение от инородных предметов, если они есть);
  • проведение методов неотложной терапии, когда это необходимо (дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца);
  • использование кислородных масок, катетеров через нос или рот, а также подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких (в условиях стационара).

Медикаментозное лечение включает:

  • метаболические и антигипоксические средства;
  • инфузионную терапию;
  • общеукрепляющие и витаминные препараты;
  • антикоагулянты и другие.

В комплексном лечении используют средства народной медицины, обладающие антигипоксической активностью (настой боярышника, плоды рябины, календулу и другие).

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению основных правил:

  • регулярные прогулки, ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 1-1,5 часов;
  • полноценное и сбалансированное питание, включение в обязательный рацион овощей и свежих фруктов;
  • отказ от курения, ограничение в употреблении алкогольной продукции;
  • достаточный уровень физической активности (утренняя зарядка, пешие прогулки и т. д.);
  • своевременная диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Шайхнурова Любовь Анатольевна

Источник: http://comp-doctor.ru/zoj/hypoxaemia.php

Ссылка на основную публикацию