Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Рубрика: Заболевания

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания
Сегодня мы обсудим часто встречающийся в медицинской практике сопутствующий симптом — ангиопатию сетчатки, разберем, что это значит для здоровья человека, какие признаки и симптомы могут подсказать о проблеме, поговорим на alter-zdrav.ru о причинах, вида и стадиях, диагностике и лечении этой глазной патологии.

Ангиопатия сетчатки — что это такое, что значит, фото

Ангиопатией сетчатки глаза называют патологию, возникающую как следствие прочих заболеваний различного характера и проявляющуюся функциональным изменением кровеносных сосудов, приводящем при отсутствии лечения к значительному ухудшению зрения или слепоте.

Самостоятельно эта патология не может возникнуть, поэтому в научных медицинских кругах ее называют не заболеванием, а симптомом.

Механизм действия болезни заключается в постепенном истончении стенок кровеносных сосудов, которые пронизывают дно глаза. С течением времени пораженные ткани охватывает некроз. Питание тканей глазных оболочек ухудшается и наступает кислородное голодание.

Омертвевшие клетки или отслоенный участок сетчатки невозможно вернуть в исходное здоровое состояние. Но при правильном лечении и профилактике, возможно, остановить процесс, не допуская его распространения. Во время осмотра офтальмолог видит, что сосуды заужены или расширены, извиты или завернуты в петли. Это зависит от первопричины ангиопатии глаза.

Причины ангиопатии сосудов сетчатки

Современный ритм жизни неуклонно ведет к развитию различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. В основном именно они являются предшественниками ангиопатии сосудов глазного дна.

  1. Наличие или склонность к тромбозу.
  2. Пониженное или повышенное артериальное, или внутричерепное давление.
  3. Васкулит (воспаление кровеносных сосудов).
  4. Сахарный диабет.
  5. Искривления осанки.
  6. Высокое содержание холестерина, ведущее к закупориванию атеросклеротическими бляшками просвета сосудов.
  7. Наследственные сердечные или сосудистые заболевания.
  8. Естественные изменения, наблюдающиеся у пожилых или молодых людей. У последних ангиопатия возникает благодаря перестройке гормонального фона и изменениям всех систем организма.
  9. Травмирование глаза, черепно-мозговые повреждения или внезапное сильное сдавливание области груди.
  10. Ожирение.
  11. Период беременности.
  12. Шейный остеохондроз.

Предрасполагающие факторы

  • Помимо причин, обусловленных различными травмами и болезнями, существует ряд факторов, увеличивающих шанс развития патологии.
  • К ним относятся работа на вредном производстве, радиация, сильная загрязненность окружающей среды, регулярная излишняя нагрузка на органы зрения, длительное применение некоторых лекарственных средств, оказывающих токсическое действие на сосуды, курение.
  • Данная категория населения должна регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога с целью выявления ангиопатии на ранней стадии.
  • Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Виды

В зависимости от состояния, вызывающего ангиопатию выделяют семь основных видов патологии.

  1. Гипертоническая ангиопатия наблюдается у пациентов, страдающих повышением артериального давления. Часто болезнь развивается при не лечении гипертонии. Во время осмотра доктор видит заметное артериальное сужение и венозное расширение. Если под влиянием гипертонических кризов сосуды разрываются, то мы говорим уже о гипертонической ретинопатии.
  2. Гипотоническая соответственно при хроническом пониженном давлении. Кровеносные сосуды приобретают извитую форму. Наблюдается пульсация вен, головокружения, зависимость самочувствия от погоды.
  3. Диабетическая ретинопатия характерна для людей с имеющимся диагнозом «Сахарный диабет». Изменения сосудов происходят из-за их «отравления» метаболитами лишней глюкозы. Этот вид включает в себя два подвида – микроангиопатический (поражение капилляров) и макроангиопатический (крупных сосудов). У диабетиков шанс ослепнуть в 20 раз больше, чем у не имеющих данной эндокринной патологии.
  4. Травматический вид патологии это следствие различных повреждений.
  5. Юношеская ангиопатия (болезнь ИЛЗА) обнаруживается в возрасте до 30 лет и возникает благодаря перенесенным инфекциям. К примеру, токсоплазмоз, туберкулез, ревматизм и прочие. Способствуют развитию ангиопатии в детском и юношеском возрасте травмы глаз, искривление позвоночника, имеющиеся заболевания почек, сахарный диабет и гипертония.
  6. У недоношенных детей. Возможно поражение обоих глаз. Патология обусловлена травмой, полученной при рождении или неблагоприятными факторами во внутриутробном периоде.
  7. Ангиопатия у беременных в период вынашивания плода. В первом триместре заболевание обнаруживается крайне редко. Причиной часто служит гипертония, гестоз, обострение хронических заболеваний или приобретение новых. Если симптом проявляется в легком виде, терапии он не требует и самостоятельно проходит после успешного родоразрешения в течение 2-3 месяцев. Если ангиопатия быстро прогрессирует, то советуют даже прерывание беременности по медицинским показаниям, на поздних сроках, показано кесарево сечение для благополучного извлечения плода и сохранения зрения матери.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Симптомы ангиопатии

За помощью с ангиопатией сетчатки глаза в основном обращаются уже на поздних стадиях. Так как в начале заболевания человек либо вообще не ощущает проявлений болезни, либо списывает их на банальную усталость после рабочего дня.

  1. Сильные или слабые часто возникающие головные боли.
  2. Болезненность глаз.
  3. Дискомфорт в глазных яблоках, чувство давления на них, рези, покалывания, пульсация.
  4. Ухудшение зрения, проявляющееся в ослаблении бокового зрения, размытости, выпадения отдельных зон, предметы, расположенные на дальнем расстоянии становятся трудноразличимы.
  5. Появление ярких или белых пятен, кругов, вспышек и мушек.
  6. Носовые кровотечения.
  7. Ощущение разрастание глазного яблока.
  8. У некоторых пациентов отмечается гематурия и болезненность в нижних конечностях.

Клинические проявления наблюдаются как регулярно, так и периодически. Это зависит от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Стадии развития симптома

На стадии развития разделяют патологию, вызванную гипертонической болезнью. При внешнем осмотре глазного яблока степени определить невозможно. Это может сделать только окулист при исследовании глазного дна.

  1. Кровеносные сосуды приобретают извилистость и заметные отличия друг от друга – одни становятся сужеными, а другие расширенными. Диаметр кровеносного сосуда по всей длине неодинаков.
  2. Глазное дно бледнеет, а поражение сосудов прогрессирует, значительно возрастает их извилистость.
  3. Диаметр сужается настолько, что напоминает проволоку из меди. Наблюдаются тромбы и кровоизлияния.
  4. Самое тяжелое состояние ангиопатии. На глазном дне заметны белые пятна. Глазной нерв отечен, сетчатка покрыта сеткой кровоизлияний.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Диагностика ангиопатии, код по МКБ 10

Для постановки данного диагноза необходимо:

  • Сбор анамнеза.
  • Визуальный и инструментальный осмотр глазного дна окулистом под микроскопом. Предварительно капают капли для стойкого расширения значка.
  • Сканирование ультразвуком в сочетанием доплеровским или дуплексным исследованием сосудов, измерение скорости кровотока.
  • Рентген с применением контрастного вещества для выявления проходимости сосудов.
  • МРТ.

Код по МКБ 10 ангиопатии сетчатки — H35.

Для большей успешности лечения необходимо выявить основную причину возникновения описываемого симптома и параллельно лечить это заболевание.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у взрослых и детей

Лечение ангиопатии предусматривает индивидуальный подход к каждому пациенту. Терапия назначается с учетом личных особенностей и изначально направлена на устранение факторов, вызвавших данное осложнение. Именно поэтому в лечении больного принимает участие не только врач — офтальмолог, но и прочие необходимые специалисты.

Медикаментозная терапия

  1. Средства, улучшающие кровоток, увеличивающие микроциркуляцию, укрепляющие оболочки кровеносных сосудов и снижающие их проницаемость. Актовегин, Кавинтон, Пармидин, Вазонит, Пентоксифиллин, Пирацетам, Арбифлекс, Добезилат кальция.
  2. Витаминные комплексы с повышенным содержанием В, Е, Р, С.

  3. Препараты, понижающие риск образования тромбоза. Лоспирин, Дипиридамол, Тиклопидин, Ацетилсалициловая кислота.
  4. Лекарства в форме капель для глаз, назначенные с целью дополнения витаминов или улучшения микроциркуляции крови и укрепления сосудов. Тауфон, Антоциан форте, Эмоксипин.

  5. Обязательное лечение травм, повышения или понижения давления, остеохондроза, диабета, нормализация веса и прочих первоначальных причин.
  6. Курс медикаментозного лечения стандартно проводится не реже пары раз в год, но по индивидуальным показаниям возможен более частый прием лекарств.
  7. Физиотерапия.

  8. Иглоукалывание.
  9. Лазер.
  10. Магнитолечение.

Лечение ангиопатии народными средствами

Нетрадиционная терапия, народная медицина достаточно активна в лечении ангиопатии и благодаря этому применяется широко. Лекарственные травы применяют в виде настоев и отваров. Но перед использованием конкретного средства рекомендовано посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Применяются настои чаи на основе трав:

Василек.
Птичий горец.
Березовые почки.
Семя укропа и тмина.
Бессмертник.
Валериана.
Мелисса.

  1. Хвощ.
  2. Тысячелистник.
  3. Рябина.
  4. Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания
  5. Также очень важно при сахарном диабете, гипертонии — наиболее частых причинах возникновения офтальмологической патологии, соблюдение диеты с уменьшением углеводов, контроля над сахаром в крови, лишними килограммами.

Ромашка.
Боярышник.
Смородина.
Зверобой.

Лечение ангиопатии сетчатки лазером

Применение лазера довольно широко распространено в лечении заболеваний глаз. Коагуляция лазером подразумевает два вида – панретинальную и фокальную.

  1. Панретинальная подразумевает нанесение на сетчатку (за исключением желтой области) особых точек в количестве до двух тысяч. Благодаря этому, сетчатка становится менее востребована к кислороду, и поврежденные болезнью сосуды не приводят к ее отслойке. Одновременно питание кислородом желтого пятна увеличивается, и зрение больного улучшается.
  2. Фокальная применяется при более сильном поражении органов зрения, когда наблюдается отек желтого пятна. Суть метода заключается в запаивании поврежденных сосудов.

Как лечить ангиопатию сетчатки инъекциями

Инъекции лекарственных препаратов в область глаза — это преимущественный метод, благодаря которому ангиопатия в некоторых формах подлежит излечению. Благодаря современным методикам эта процедура отличается минимальным травмированием и безболезненностью.

В толщу стекловидного тела вводят Дексаметазон, Ранибизумаб. Они устраняют отек и создают благоприятные условия для формирования новых кровеносных сосудов.

Ангиопатия сетчатки глаза может необратимо оставить человека без возможности видеть, при отсутствии лечения ведет к развитию катаракты, глаукомы, но при своевременном обращении за помощью к медицинским специалистам возможно устранение всех неприятных симптомов и полное восстановление зрения.

Источник: https://alter-zdrav.ru/angiopatiya-setchatki-glaza-chto-eto-simptomy-lechenie/

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое, симптомы и лечение

Большинство людей не задумываются о значении зрения в нашей жизни, а оно очень велико – по самым скромным подсчетам около 80 % информации из окружающего мира мы получаем исключительно посредством зрительного восприятия.

Зачастую многие пренебрегают элементарной гигиеной зрения: проводят длительное время у экрана телевизора и перед монитором компьютера, читают книги и занимаются рукоделием в условиях недостаточной освещенности, носят солнечные очки ненадлежащего качества и прочее.

В результате с течением времени утрачивается острота зрения, в результате которой человек начинает испытывать существенные трудности в повседневной жизни. Поэтому сохранение зрения является залогом активной здоровой жизни как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Нередко люди игнорируют первые симптомы глазных болезней, которые при несвоевременном распознавании и лечении не лучшим образом сказываются на здоровье глаз. Среди наиболее опасных и часто встречающихся патологий является ангиопатия сетчатки глаз, о которой мы как раз поговорим в данной статье.

Общая информация об ангиопатии сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки глаз — это не самостоятельная болезнь, она представляет собой проявление хронических заболеваний при которых происходят патологические изменения стенок кровеносных сосудов.

Иными словами, у человека больного ангиопатией сетчатки нарушается работа сосудов глазного яблока, которое страдает от недостаточного кровоснабжения. Ангиопатия может появиться как в детском и юношеском, так и во взрослом и старческом возрастах.

По статистике наиболее часто она возникает у людей после 30 лет.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Болезнь носит скрытую угрозу из-за отсутствия признаков на начальном этапе ее появления. Как известно, заболевания сетчатки глаза проявляются ухудшением зрения и появлением слепых пятен.

Так как сетчатка и ее сосудистая оболочка не имеют нервных окончаний, заподозрить развитие болезни практически невозможно.

 Ангиопатия постепенно прогрессируя, приводит к патологическим изменениям, что в конечном итоге может спровоцировать не только ухудшение зрения, но и его полную потерю из-за отслойки сетчатки.

Причины возникновения ангиопатии сетчатки глаза

Как и множество других заболеваний, ангиопатия сетчатки не возникает спонтанно без наличия предшествующих заболеваний. К провоцирующим ангиопатию болезням можно отнести следующие:

  • Сахарный диабет. В большинстве случаев поражение кровеносных сосудов клетчатки происходит на фоне повышенного уровня сахара в крови без надлежащего лечения на протяжении длительного периода времени;
  • Гипертоническую болезнь. Проблемы с повышенным давлением стоят на втором пункте самых распространенных причин появления данного заболевания. Так, у больных нередки нарушения целостности капилляров и сосудов в следствие частых микрокровоизлияний в глазах;
  • Артериальная гипотония. Не только гипертония может вызвать ангиопатию сетчатки. Гипотония также откладывает не самый лучший отпечаток на здоровье глаз — слабый тонус сосудов приводит к нарушению кровоснабжения глазного яблока.
Читайте также:  Открытый артериальный проток у новорожденных детей: лечение, симптомы, диагностика

Случаются также случаи врожденной ангиопатии, преимущественно она наблюдается у малышей, родившихся раньше срока — это объясняется незрелостью сосудов глазного дна.

Не исключена возможность появления болезни из-за бытовых травм, даже порой не самых значительных, например, легкого падения с небольшой высоты (со стула во время уборки, на скользкой ледяной дорожке). Каждая травма может дать толчок к возникновению этого заболевания.

В группе особого риска по развитию ангиопатии находятся подростки и молодые люди в возрасте до 25 лет, провоцирующим фактором являются беспорядочные половые связи и высокий риск подхватить инфекции, передающиеся половым путем.

Если ангиопатия развивается во время беременности, то такой прогноз считается весьма неблагоприятным:

  1. Во-первых, заболевание в такой период может стремительно прогрессировать, а особенно при наличии гестационного сахарного диабета, гипертонической болезни;
  2. Во-вторых, из-за ограничений в возможности медикаментозного лечения высок риск возникновения осложнений. В некоторых случаях женщинам назначается оперативное родоразрешение из-за потенциальной угрозы полного отслоения сетчатки во время естественной родовой деятельности. Поэтому будущим мамам так важно своевременно посещать врача и сообщать ему о малейших жалобах.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Симптомы ангиопатии сетчатки глаз

Как уже упоминалось выше, ангиопатия представляет особую опасность из-за отсутствия болевого синдрома, вследствие чего диагноз устанавливается на момент уже имеющихся нарушений зрения, так как когда уже появились те или иные осложнения болезни. Уже на запущенных стадиях у больных могут появиться следующие симптомы:

  • Периодические боли в глазах;
  • Разрывы капилляров;
  • Периодические кровотечения из носа.

С течением времени симптомы усиливаются и расширяются, особенно явно они дают о себе знать после значительной нагрузки на глаза (работа за компьютером, чтение, рукоделие и прочее). Больные часто все списывают на хроническую усталость и отсутствие нормального сна, частые переутомления и стрессы, поэтому на момент обращения к доктору ангиопатия находится в запущенной стадии.

Однако, любой здравомыслящий человек должен понимать, что любое даже самое незначительное ухудшение зрения — уже весомый повод для визита к офтальмологу.

Своевременное начало лечения ангиопатии дает все шансы больному сохранить зрение и в дальнейшем жить здоровой и полноценной жизнью.

Диагностика ангиопатии сетчатки глаз

Диагностировать данное заболевание может только квалифицированный специалист при офтальмологическом осмотре. Доктором могут быть проведены следующие процедуры:

  1. Офтальмоскопия;
  2. Ультразвуковое исследование глаз;
  3. Оптико-когерентная томография.

Первый способ является самым простым и в тоже время высокоточным. Для проведения процедуры пациенту проводят закапывание специальных капель для мидриаза зрачка. Через некоторое время проводится осмотр глазного дна с помощью линз Гольдмана.

В том случае, если врач наблюдает патологичное строение сосудов, кровоизлияния, изменения в структуре сетчатки с высокой степенью вероятности ставится диагноз ангиопатия.

 В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные методы исследования в виде оптико-когерентной томографии и УЗИ.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Медикаментозное лечение ангиопатии сетчатки глаз

К сожалению, вылечить ангиопатию можно только на ранних стадиях заболевания. Во всех других случаях проводимые лечебные мероприятия направлены на сохранение уровня зрения и препятствование дальнейшего прогрессирования болезни.

В любом случае, лечение ангиопатии сетчатки глаз напрямую зависит от первопричин развития болезни и их устранения:

  • При диабетической ангиопатии больным назначается строгая диета, исключающая употребление сахаров, легких углеводов и пищи с высоким содержанием килокалорий. Диабетчикам показаны занятия физкультурой, способствующие утилизации сахара и нормализующие работу всего организма. В качестве медикаментов врачом могут быть выписаны препараты, улучшающие микроциркуляцию и лекарства для укрепления стенок сосудов (например: Милдроната, Вазонит, Тренатал);
  • При гипертонической ангиопатии назначаются препараты для уменьшения и стабилизации давления (Нифедипин, Эналаприл, Теразозин и другие). Таким больным важно соблюдать диету, отказаться от употребления жирной и соленой пищи и постоянно следить на своим весом. Врач может назначить противотромбозные препараты, витаминные комплексы, а также капли для улучшения кровообращения в глазах (Квинакс, Тауфон, Эмоксипин, Айсотин и другие);
  • При гипотонической ангиопатии врачом назначаются гипертензивные препараты (Цитрамон, Допамин и прочие), средства, улучшающие кровоснабжение, прием поливитаминов.

Больному придется посетить не только кабинет офтальмолога, но и кабинеты других специалистов: терапевта, эндокринолога, кардиолога, которые найдут комплексный и индивидуальный подход к лечению данного заболевания.

Лечение ангиопатии сетчатки глаз многие проводят и народными средствами. Однако, применять их в качестве основного лечения ни в коем случае нельзя.

Траволечение может использоваться как дополнение к назначенными врачом медикаментами.

В любом случае будет правильно проконсультироваться с доктором о целесообразности применения данного вида лечения в конкретно вашем случае и только после этого использовать народные средства.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Лечение ангиопатии сетчатки глаз народными средствами

Для комплексного лечения ангиопатии сетчатки многие больные пользуются средствами народной медицины, предлагаем вашему вниманию самые эффективные из них:

  1. Настой из семян укропа, василька и тмина. Способ приготовления: взять по 1 чайной ложке семена укропа и тмина, добавить 30 г цветков василька, залить крутым кипятком в количестве 200 г и накрыть крышкой. Дать настояться в течении 2 часов и процедить. Готовый настой закапывать в глаза 3 раза в день по 2 капли, курс лечения — 4 календарные недели;
  2. Отвар из валерианы и мелиссы. Взять по 1 столовой ложке сухой травы валерианы и мелиссы, залить 250 мл воды и оставить на 4 часа. Затем прокипятить в эмалированной посуде течении 10 — 15 минут, остудить, процедить и поставить в холодильник. Готовый отвар следует употреблять 3 раза в день, суточная доза — 250 мл. Лечение нужно продолжать не менее 21 дня;
  3. Настой из зверобоя и ромашки. Взять в равном количестве 1 чайную ложку сухих цветков зверобоя и цветков ромашки, залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться на полчаса. Полученный настой процедить через сито, 250 мл употребить на завтрак, 250 мл — на ужин. Длительность лечения — 14 календарных дней;
  4. Настой из полевого хвоща и боярышника. Чайную ложку хвоща смешать со столовой ложкой боярышника, залить крутым кипятком в объеме 250 г и настоять в течении 20 минут. Полученный настой процедить, принимать за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения — 21 день;
  5. Отвар из лавровых листьев. 50 сухих лавровых листочков залить 500 мл воды, оставить кипятиться на водяной бане в течении 20 минут. Полученный отвар следует процедить, перелить в баночку и дать настояться не менее 12 часов в прохладном месте. Употребить полученное средство в течение дня, принимая по 100 г перед каждым приемом пищи. Длительность приема — 3 дня.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Когда у человека появляются проблемы со здоровьем это всегда выбивает из привычной колеи, особенно когда поражается один из самых важных органов — глаза. Поэтому так важно наблюдать за состоянием своего здоровья, вовремя посещать докторов, а что особенно важно — проводить профилактические мероприятия возникновения ангиопатии:

  • Людям с хроническими заболеваниями:
  1. Диабетикам нужно систематически контролировать уровень глюкозы в крови, придерживаться диеты, принимать необходимые лекарственные препараты;
  2. Гипертоникам следить за артериальным давлением, систематически принимать таблетки для его снижения, не забывать о правильном питании;
  3. Гипотоникам принимать средства для повышения давления, уделять больше внимания физической активности и здоровому питанию.
  1. Отказаться от вредных привычек;
  2. Соблюдать гигиену зрения;
  3. Не проводить много времени за компьютером;
  4. Трудиться в условиях хорошего освещения;
  5. Систематически контролировать уровень артериального давления, холестерина и сахара в крови;
  6. Не употреблять с пищей много соли;
  7. Укреплять стенки сосудов растительными отварами и настоями.

Соблюдая эти рекомендации, вам удастся не только с высокой степенью вероятности предотвратить развитие ангиопатии сетчатки глаз, но и поддержать свой организм в хорошем тонусе.

Отзывы больных ангиопатией сетчатки глаз

Рощупкина Милена, г. Москва.

Год назад у меня резко ухудшилось зрение, обратившись на прием к офтальмологу, мне был поставлен диагноз - ангиопатия сетчатки глаз, вызванная сахарным диабетом, которым я страдала уже около 5 лет.

Было назначено лечение в виде сосудистых препаратов, приема витаминов, общих рекомендаций по питанию и гигиене зрения. Ежемесячно мне приходилось посещать доктора с целью отслеживания динамики заболевания, которая через полгода запуска терапии начала показывать хорошие результаты.

Сейчас пройдено 2 курса лечения, хотя зрение не вернулось до прежних показателей, удалось предотвратить его дальнейшее снижение.

Фелькер Татьяна, г. Сыктывкар

Ангиопатия сетчатки глаз возникла у меня после 60 лет. До этого времени никаких проблем со зрением никогда не было. Видимо, возраст взял свое, ведь как говорится всему свое время.

Офтальмолог убедил, что ничего катастрофичного в этом нет, подобрал очки, назначил препарат “Милдронат” для улучшения циркуляции крови и выписал поливитамины.

Но я решила в дополнение к назначениям попробовать народные способы лечения болезни и закапывала каждый день в глаза настой из семян укропа, василька и тмина.

Не могу сказать, какое из средств оказалось более эффективным, но за 4 месяца лечения удалось добиться хороших результатов: зрение почти вернулось в норму, перед глазами исчезли мушки и пятна. Хотелось бы сказать всем, кто столкнулся с этим заболеванием — не бойтесь, при правильном подходе и соблюдении рекомендаций недуг можно победить.

Санок Людмила, г. Краснодар

На протяжении всей жизни у меня наблюдались проблемы с пониженным давлением. Я всегда игнорировала это и за болезнь не считала, да и никакого дискомфорта мое рабочее давление 90/60 мне не доставляло.

Если бы я могла предположить, что к 30 годам мне будет поставлен диагноз: ангиопатия сетчатки глаз, то в свое время отнеслась бы к гипотонии более серьезно.

В результате у меня резко упало зрение, никакое лечение не принесло ожидаемого эффекта, сейчас планирую посетить офтальмолога в платной районной клинике, может он хоть чем-то сможет мне помочь. Берегите свое зрение и не игнорируйте первые признаки болезни!

Рудакова Валентина, г. Воронеж.

Боль в грудном отделе стала меня беспокоить после 25 лет. Обратившись к терапевту с жалобами, была направлена на прохождение рентгена, где у меня определили шейный остеохондроз 2 степени. На этом врач не остановилась и отправила меня в соседний кабинет к офтальмологу, хотя никаких жалоб у меня не было.

Каково же было мое удивление, когда доктор обнаружил ангиопатию сетчатки глаз! Благо, что удалось узнать о болезни на ранней стадии, когда зрение не успело испортиться. Пройдя 3-ех месячный курс лечения, улучшения были очень хорошие, в повторном прохождении лечения я уже не нуждалась.

Стараюсь по возможности проходить профилактический осмотр, ведь очень высока вероятность рецидива.

Петренко Александр, г. Дмитров

Ангиопатия сетчатки появилась у меня на фоне злоупотребления курением, ведь никаких предшествующих заболеваний не было. Конечно же пришлось бросить курить, начать правильно питаться, соблюдать назначенное лечение препаратами улучшающими внутриглазной обмен.

Самым тяжелым испытанием для меня был отказ от курения, так как стаж курильщика имелся более 30 лет. Но для поддержания здоровья пойдешь на любые шаги, за 3 месяца изнурительной работы над собой я одержал победу.

За полгода есть существенные изменения в лучшую сторону, в данный момент систематически посещаю врача для контроля над течением заболевания, соблюдаю все рекомендации и дополнительно использую народные методы лечения.

Источник: https://zrenie.guru/angiopatiya-setchatki-glaza

Ангиопатия сетчатки глаза: что это такое, виды и симптомы, причины, лечение и последствия

  • Ангиопатия сетчатки — это патологическое нарушение тонуса сосудов глазного дна, с нарушением притока или оттока крови, развитием ишемического процесса и постепенным снижением остроты зрения.
  • С течением времени возможны опасные инвалидизирующие осложнения вплоть до стремительной слепоты, которую медицина не способна устранить.
  • Клиническая картина отсутствует или столь скудная, что заметить ее не удается, пока не станет слишком поздно.
  • К тому же признаки неспецифичны, что делает заболевание еще сложнее в плане ранней диагностики.

Ангиопатия сетчатки глаза крайне редко бывает первичной, почти всегда она связана с другими диагнозами.

Гипертонией и диабетом особенно часто.

Лечение консервативное. Кардинальным образом повлиять на ситуацию можно только на ранней, первой стадии. Это стимул посещать офтальмолога чаще.

Механизм развития

Единого пути формирования патологического процесса не существует. Заболевание возникает не спонтанно, это результат длительного негативного влияния. Обычно внутреннего. Можно говорить о нескольких способам становления нарушения.

  • Механический фактор. Крайне редко встречается. В своей основе имеет компрессию артерий глазного дна. Поскольку органы зрения относительно хорошо защищены, это маловероятно.
Читайте также:  Нестабильная стенокардия: симптомы, лечение, классификация по браунвальду

Среди возможных непосредственных причин — глистные инвазии (описторхисы нередко проникают в глаза, в организм попадают с термически необработанной речной рыбой), чаще наблюдаются опухоли.

Оба патологических процесса быстро заканчиваются отслоением сетчатки и полной слепотой.

Несколько меньшую опасность несет рост внутричерепного давления. Это механический фактор, при нем увеличивается количество цереброспинальной жидкости.

  • Чрезмерная нагрузка на сосуды. Встречается намного чаще. Это едва ли не основной механизм. Гипертония или симптоматический рост артериального давления провоцирует рефлекторный стеноз (сужение) сосудов.

Причина в биохимических расстройствах в системе альдостерона, ренина, ангиотензина-2. Неконтролируемая гипертензия провоцирует хроническую ангиопатию, которая уже не лечится.

Но шансы на коррекцию все еще есть. Довольно быстро развиваются дистрофические процессы на периферии сетчатки.

Ткань истончается, становится хрупкой. Это фактор повышенного риска отслоения и инвалидности.

  • Ангиопатия сосудов сетчатки возможна и как итог анатомического дефекта. На фоне сахарного диабета наблюдается разрастание сторонней сети сосудов. Возникает рефлекторное сужение нормальных артерий.

Кроме того, в результате гормонального дисбаланса, обменной дисфункции отмечается повышенная хрупкость кровоснабжающих структур. Отсюда ломкость, огромные риски нарушения целостности сосудов.

Итогом оказывается массивный выход жидкой ткани в стекловидное тело. При наполнении этой структуры хотя бы на треть объема кровью, отслоения сетчатки почти не избежать.

Возможно сочетание нескольких патогенетических факторов. Тогда вероятность излечения много ниже, а проблем с выбором тактики восстановления куда больше.

Виды и симптомы

Можно выделить несколько типов названного патологического процесса. Они распространены наиболее широко.

Диабетическая ангиопатия

  1. Находится на «почетном» втором месте по числу зафиксированных офтальмологами случаях.
  2. Сопровождается выраженными и довольно быстрыми патологическими изменениями на глазном дне.

  3. Вне терапии не миновать слепоты в перспективе нескольких лет от декомпенсации.

Нарушение нормальной работы артерий входит в состав так называемой диабетической ретинопатии.

Это состояние наблюдается почти у половины больных.

Среди возможных симптомов:

  • Снижение остроты зрения. Постепенное, без видимых причин. На одном глазу или сразу с двух сторон. Зависит от тяжести патологического процесса.
  • Туман в поле видимости. Пациенты пытается протереть глаза, смысл от этого мало. Нарушение проходит само спустя несколько секунд от начала.
  • Быстрая утомляемость органов зрения, покраснение склеры. Жжение и ощущение сухости.

В остальном пациент не чувствует ничего странного. В своем развитии ангиопатия диабетического типа проходит три этапа.

  • Непролиферативная продолжается наиболее долго. Порой годами. И дает минимум неприятных ощущений. Также симптомов может и не быть вообще.
  • Вторая стадия сопровождается нарушением венозно-лимфатического оттока, клиника усугубляется.
  • Пролиферативный же этап ассоциирован с развитием новой капиллярной сети на сетчатке глаза. Но эти сосуды изначально ущербны и хрупки.

Вероятность их разрыва крайне высока. На подобной стадии признаки трудно не заметить. Нередко состояние заканчивается полной слепотой.

Процесс в 80% случаев с самого начала характеризуется как ангиопатия сетчатки обоих глаз, одностороннее поражение встречается редко.

Внимание:

Среди всех форм заболевания, эта особенно опасна и агрессивна. Требует немедленной терапии.

Априори считается, что все диабетики страдают ангиопатией, диагноз — основание для осмотра офтальмолога каждые 3-6 месяцев.

Подобное с первого взгляда необоснованное расширение контингента пациентов, гипердиагностика, незаменима в деле сохранения зрения. Потому как такой подход позволяет вовремя выявить проблему.

Гипертоническая ангиопатия

Развивается более вяло и медленно. Самый распространенный, но менее опасный, потому как у пациента и врачей больше времени на подбор терапевтической тактики.

Но это опасное состояние, заблуждаться относительно него нельзя. Проходит 4 стадии, клиника на протяжении всего патологического процесса примерно идентична.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Среди признаков, существующих во все фазы ангиопатии по гипертоническому типу:

  • Снижение остроты зрения. С одной или двух сторон. Асимметрия считается возможной, но это же может быть и указанием на прогрессирующий тромбоз, который почти гарантированно ведет к слепоте.
  • Туман в поле видимости.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Слезотечение.
  • Проблемы с концентрацией взгляда в одной точке.
  • Двоение, невозможность зафиксироваться.

Симптомы прогрессируют постепенно. Начиная, со второй стадии, наблюдаются и более специфические моменты:

  • Мерцание мушек в воспринимаемой области.
  • Образование черных непроглядных пятен, которые мешают нормально оценивать изображение. Так называемые скотомы. Встречаются и при прочих заболеваниях. Требуется быстрая дифференциальная диагностика.
  • Также увеличение числа плавающих помутнений (выглядят как прозрачные и сероватые нити, червяки, пучки).

Гипертоническая ангиопатия сетчатки встречается у 90% пациентов на 2 стадии болезни и у 100% пациентов с ГБ 3-ей степени.

Врожденная форма

Развивается у детей, появившихся на свет раньше положенного срока. Сопровождается недоразвитием сосудистой системы сетчатки.

Внимание:

Это состояние чревато слепотой, если быстро не начать специфическое лечение.

Восстановление возможно, но в дальнейшей жизни нарушение может дать знать о себе.

Специфические симптомы определить сложно, поскольку пациент не способен о них рассказать. Предположительно, речь идет о нарушении зрения разной тяжести.

Ювенальный тип

Крайне редкая форма патологического процесса. Встречается всего у 0.3-0.5% всех пациентов в возрасте от 12 до 19 лет.

Сопровождается резким артериоспазмом (сужением сосудов) без понятного провоцирующего фактора.

Ангиопатия сетчатки глаза: симптомы и лечение заболевания

Примерно в 60% ситуаций первый же эпизод заканчивается кровоизлиянием в стекловидное тело — гемофтальмом. Такое состояние требует срочной помощи.

Проводится витрэктомия, откачивание жидкости. Иначе не миновать слепоты.

В течении последующего времени вероятны неоднократные рецидивы, потому нужно срочное комплексное лечение под контролем офтальмолога.

Причины развития столь агрессивного процесса точно не известны. Предполагается, что провокатором выступает гормональный дисбаланс.

Соотношение полов примерно одинаково, если говорить о частоте случаев. Потому возможны и другие причины.

Гипотоническая форма

Парадоксально, но не только повышенное артериальное давление может быть виной ангиопатии. Пониженное тоже.

Если в первом случае провокатором оказывается изменение соотношения специфических гормонов, слишком большая нагрузка на сосуды, в этом — слабая циркуляция крови из-за недостаточного напряжения артерий.

Само по себе низкое давление вызывает ангиопатию сравнительно поздно. Протекает гипотоническая форма обычно с меньшей тяжестью, если сравнивать с ее прочими видами.

Симптоматика ограничивается незначительным снижением остроты зрения.

По мере прогрессирования заболевания усугубляется и состояние глаз. Это закономерный процесс.

Травматическая форма

Встречается как итог физической перегрузки, повреждения головы, лицевой области. Результатом подобного оказывается деструкция сосуда или сразу нескольких вен/артерий или капилляров.

Формально это не ангиопатия, а скорее осложнение травмы. Но суть примерно идентична. Симптоматика наиболее явная: снижение остроты зрения, боли в глазах, туман, двоение, нарушения координации.

Дополняется клиника и собственно симптомами полученного повреждения. Одни накладываются на другие, важно четко вычленять и разграничивать проявления.

В основном в практике врачи-офтальмологи встречаются в хронической или фоновой ангиопатией, которая прогрессирует многие годы и никак не дает о себе знать.

Но это только на первый взгляд. Снижение остроты зрения, мерцание мушек, вспышки в поле видимости (фотопсии), двоение, повышенная утомляемость, жжение, рези, зуд, покраснение. Все это части одного целого.

Необходима дифференциальная диагностика, чтобы точно сказать, что стало виной подобной проблеме.

Причины

Частично вопрос уже поднимался в рамках описания механизма. Если говорить о непосредственных виновниках:

  • Гипертония или симптоматический рост давления. Изменения на глазном дне — результат стойкого сужения сосудов.
  • Пороки сердца, вен, артерий. Системные нарушения кровообращения как итог хромосомных дефектов. Впервые встречаются намного чаще вторых. Генетические аномалии не всегда провоцируют ангиопатию.
  • Рост внутричерепного давления из-за влияния ликвора, его чрезмерного количества.
  • Гипотония. Низкие показатели АД. Причина в слабой циркуляции крови, а значит и недостаточном питании структур глазного дна. В то же время, нередко обнаруживается и малая сократительная способность миокарда.

В системе оба фактора приводят к невозможности спонтанной самостоятельной компенсации нарушения.

  • Сахарный диабет. Один из рекордсменов по количеству провоцируемых случаев.
  • Атеросклеротические изменения. Как итог курения, злоупотребления спиртным или избыточной циркуляции холестерина в крови.

В такой ситуации сосуды формально остаются прежними: сужения нет, они нормального диаметра.

На деле же их просвет становится недостаточным: на стенках откладываются холестериновые сгустки. Бляшки.

С течением времени это приведет к катастрофическим результатам, если не помочь пациенту.

Факторы риска

Чем их больше, тем выше вероятность развития ангиопатии и меньше сроки формирования такого тревожного исхода:

  • Возраст 65+.
  • Профессиональная вредность. Например, на химических, ткацких производствах.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Беременность, пиковые гормональные состояния (менструация, пубертат или половое созревание, климакс).
  • Неправильное питание с большим количеством жира и соли.
  • Курение. Потребление спиртного. Наркотическая зависимость.

Коррекция возможных факторов риска позволяет снизить вероятность ангиопатии. Это профилактическая мера.

Диагностика

Большой сложности не представляет. Перечень обследований такой:

  • Опрос пациента на предмет жалоб. На ранних стадиях их нет или список скудный и размытый.
  • Сбор анамнеза. Образ жизни, привычки, особенно вредные, перенесенные и текущие болезни. Прочие факторы.
  • Офтальмоскопия при расширенном зрачке. Стандартная и контактная. С применением линзы Гольдмана.

Второй метод куда более информативен, поскольку позволяет осмотреть дальнюю периферию глазного дна. Используется в качестве золотого стандарта диагностики.

  • УЗИ. Назначается в спорных случаях. Требуется не всегда.
  • КТ. Также применяется не во всех ситуациях.

Обычно этого достаточно. По мере необходимости в перечень включается общий анализ крови, исследование биохимическое (с расширенным липидным спектром, нужно оценить концентрацию холестерина).

Допплерография сосудов шеи и головного мозга. В рамках дифференциальной диагностики.

Если есть предположения о диабетическом характере процесса, показано полное обследование у эндокринолога.

Лечение

Терапия в основном медикаментозная. Назначаются препараты нескольких фармацевтических групп:

  • Средства для местного восстановления кровообращения в глазах. Тауфон и прочие.
  • Ангиопротекторы. Снижают ломкость сосудов. Анавенол, Пармидин.
  • Средства для коррекции скорости движения крови, ее циркуляции: Пирацетам, Кавинтон.
  • Препараты, предотвращающие образование тромбов: Аспирин и его аналоги для длительного применения. С осторожностью.

Также требуется лечение основного заболевания. Потому как названные способы не дают полного восстановления. Их функция — защита самих глаз.

Используются противогипертонические средства в рамках повышенного давления. Коррекция уровня сахара в крови, как основной метод терапии эндокринного расстройства.

Диабет также предполагает коагуляцию сосудов. Суть процедуры заключается в неинвазивном лазерном прижигании новых образовавшихся капилляров. Чтобы не было кровоизлияний. Это безболезненно и безопасно.

Во всех случаях рекомендуются и немедикаментозные способы восстановления. Одни только таблеток недостаточно.

Меры простые, хотя и требуют волевого усилия:

  • Отказ от сигарет, спиртного и тем более наркотических веществ.
  • Нормальный сон не менее 8 часов за ночь.
  • Оптимальная физическая нагрузка.

При дистрофии сетчатки на фоне ангиопатии разрешены далеко не все виды активности. Лучше уточнить вопрос у специалиста по офтальмологии.

  • Правильное витаминизированное питание. Как можно меньше животного жира, сокращение объемов потребления соли (не более 7 граммов в сутки).

Прогноз

На 1 стадии — благоприятный. Потому как есть все шансы на полное излечение. При условии системной терапии основного заболевания и защиты сетчатки.

На 2 этапе присутствует возможность остановить прогрессирование нарушения и предотвратить осложнения.

На 3 стадии — перспективы мрачные. Затормозить расстройство уже не получится. Потому нужно регулярно консультироваться офтальмологом, тем более, если отмечаются факторы риска.

Возможные последствия

Среди основных — падение остроты зрения. С течением времени сосуды становятся хрупкими, повышается вероятность их разрыва и массивного кровоизлияния в стеколовидное тело. А там не избежать и отслоения сетчатки.

Это неотложное состояние, требует срочной оперативной коррекции. Без терапии не избежать полной слепоты, без возможности вернуть способность видеть.

В заключение

Ангиопатия сетчатки глаза — это вялое с точки зрения симптоматического комплекса, но крайне опасное заболевание. Требует постоянного контроля, лечения. Без восстановительных мероприятий невозможно добиться стойкого результата.

Читайте также:  Атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение и диагностика

Растет вероятность осложнений, наиболее вероятное из которых — утрата функции глаз. Прогноз серьезный, не стоит пренебрегать помощью офтальмолога.

Список литературы:

  • ЭВОЛЮЦИЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ В.С. Задионченко, Т.В. Адашева, А.М. Шамшинова, М.А. Аракелян, Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2010;6(6).
  • Клинические рекомендации. Офтальмология. Под редакцией Л.К. Мошетовой, А.П. Нестерова, Е.А. Егорова.
  • Федеральные клинические рекомендации диагностика и лечение диабетической ретинопатии и диабетического макулярного отека.
  • Ретинопатия недоношенных. Сборник трудов научно-практической конференции с международным участием, Москва, 6-7 апреля 2016 года.

Источник: https://CardioGid.com/angiopatiya-setchatki/

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое, симптомы и лечение

Ангиопатия сетчатки – это распространенная офтальмологическая патология, при которой происходит изменение структуры сосудистой системы зрительного аппарата и нарушение процесса кровообращения в глазах.

Ангиопатия капилляров сетчатки наблюдается при многих заболеваниях и может привести к серьезным проблемам со зрением.

Для обнаружения патологии необходимо проведение офтальмоскопии и некоторых других инструментальных исследований.

Причины возникновения

Ангиопатия сетчатки – что это такое? Данный офтальмологический термин означает симптом, возникающий при различных заболеваниях, характеризующихся поражением кровеносной системы. Это патологическое состояние сопровождается изменением сосудов глазного дна, вследствие чего нарушается кровоснабжение глаз, ухудшаются зрительные функции.

Спровоцировать появление фоновой ангиодистонии сосудов сетчатки могут следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • ревматизм;
  • дисфункция щитовидки;
  • аутоиммунный васкулит;
  • анемия;
  • лейкемия;
  • высокое внутричерепное давление;
  • шейный остеохондроз, сколиоз.

Ангиопатия сетчатки глаза может развиться на фоне патологий нервной системы, сопровождающихся нарушением регуляции сосудистого тонуса, а также врожденных пороков сердца. Среди других причин возникновения ангиодистонии органов зрения можно выделить такие факторы:

  • активное курение;
  • излишний вес;
  • работа на производстве с вредными условиями;
  • отравление организма;
  • индивидуальные особенности строения сосудистых стенок;
  • проживание в местности с высоким уровнем радиации;
  • длительный прием лекарств, нарушающих сосудистый тонус;
  • травма глаза, сопровождающаяся повреждением сосудов;
  • генетическая предрасположенность.

Виды ангиопатии

Ангиопатия сетчатки глаза возникает в результате патологических состояний организма, сопровождающихся ухудшением кровоснабжения глазного дна. Подобное изменение капилляров зрительного аппарата может появиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста. В зависимости от характера происхождения, выделяют следующие виды ангиопатии сетчатки:

  1. Гипертоническая. Повышенное АД является одной из самых частых причин гипертензивной ангионейропатии. Артериальная гипертензия приводит к повреждению центральной артерии, сужению сосудов, расширению вен и поражению ткани сетчатки. В результате этого венозное русло разветвляется, возникают точечные кровоизлияния, повышается риск разрыва, развития атеросклероза. При своевременно начатом лечении гипертонии структура глаза возвращается в нормальное состояние.
  2. Гипотоническая. Пониженное артериальное давление провоцирует замедление кровотока и снижение тонуса мелких капилляров, вследствие чего кровь сгущается, повышается риск тромбооразования. В процессе диагностики наблюдается расширение артериальной сети и пульсирование вен.
  3. Диабетическая. При сахарном диабете происходит поражение сосудов во всем организме, вследствие чего кровообращение нарушается, сосуды закупориваются, капиллярная стенка отекает и происходит ухудшение зрения. Вследствие высокого уровня глюкозы в крови образуются тромбы, начинается атрофия тканей, наблюдаются множественные кровоизлияния.

Диабетическая ангиопатия сетчатки развивается в несколько этапов:

  1. Непролиферативная. Наблюдается постепенное поражение сосудов глазного дна, образуются микроскопические аневризмы, развиваются мелкие кровоизлияния. Данная стадия сопровождается отеком сетчатки и покраснением радужки.
  2. Препролиферативная. Происходит повреждение вен сетчатки, которые становятся извилистыми и расширенными. При разрыве сосудов наблюдаются кровоизлияния, образуются венозные инфильтраты, провоцирующие существенное ухудшение зрения.
  3. Пролиферативная. Самая тяжелая степень диабетической ангиопатии, при которой образовываются новые капилляры, отличающиеся повышенной ломкостью. Это приводит к появлению большого количества кровоизлияний, провоцирующих отслоение сетчатки.
  4. Травматическая. Вследствие повреждений головы, шеи или глаз происходит сдавливание кровеносных сосудов и существенное повышение внутричерепного давления, что может привести к образованию лейкоцитарных эмбол.
  5. Юношеская. Редкая и опасная форма ангиопатии сетчатки, природа возникновения которой точно не известна. Развивается патология до 30 лет. Проявляется юношеская ангиодистония сосудов воспалительными процессами, кровоизлияниями и разрастанием соединительной ткани, что в итоге приводит к различным осложнениям.
  6. Врожденная. Развивается у недоношенных малышей вследствие недоразвитости сосудистой системы.

Определение вида ангиопатии сетчатки глаза является важным моментом в постановке диагноза, от которого зависит специфика лечения.

Симптомы

Начальная стадия развития любой формы ангиопатии сетчатки не сопровождается выраженной симптоматикой, что затрудняет своевременную диагностику проблемы. К первичным признакам, по которым можно заподозрить наличие патологии, можно отнести:

  • нечеткость видимого изображения;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • кратковременные потемнения;
  • ухудшение остроты зрения вблизи.

По мере прогрессирования заболевания пациент может жаловаться на появление следующих симптомов:

  • пульсация в области глаз;
  • частые мигрени;
  • офтальмотонус;
  • рези, болезненность в глазах;
  • кровотечения из носа;
  • световые мерцания;
  • сужение поля зрения.

Симптоматические проявления могут отличаться в зависимости от вида ангиопатии.

Чаще всего встречается гипертоническая форма, при которой наблюдается повышенное артериальное и внутриглазное давление, кровоизлияния в сетчатку, извитость артерий.

При диабетической ангионейропатии наблюдается покраснение радужной оболочки глаз, отек и дистрофия сетчатки, а также повышенный уровень глюкозы в крови.

Диагностика

При появлении признаков ангиопатии сетчатки необходимо обратиться к офтальмологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение. Для обнаружения проблемы врач проводит детальный опрос и осмотр, после чего назначает различные диагностические мероприятия. Диагностировать гипертензивную ангионейропатию сосудов можно при помощи таких исследований:

  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
  • УЗИ сосудов;
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • визометрия (оценка остроты зрения);
  • ангиография (оценка проходимости сосудов);
  • компьютерная периметрия (изучение периферических отделов).

Дополнительно может возникать необходимость в проведении КТ, МРТ, ОКТ или других инструментальных исследований.

Ангиогопатия сетчатки у детей

Гипертензивная ангиодистония сосудов сетчатки глаз у новорожденных детей является следствием осложненных родов, родовой травмы или нарушений внутриутробного развития ребенка.

Спровоцировать появление патологии у малыша могут следующие факторы:

  • неправильное питание матери во время беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • гипоксия плода;
  • преждевременные роды;
  • повреждение шейного отдела позвоночника в процессе родов.

При правильной терапии ангиопатия сетчатки у новорожденных проходит на протяжении пары месяцев. Если у малыша появились признаки ангионейропатии, то его необходимо показать специалисту, так как данное явление может свидетельствовать о развитии таких патологий:

  • сахарный диабет;
  • гломерулонефрит;
  • почечная ретинопатия;
  • нарушение АД.

Незамедлительно обратиться к окулисту следует, если наблюдаются такие симптомы:

  • нечеткость видимого изображения;
  • плохая видимость вдаль;
  • носовое кровотечение;
  • гематурия;
  • боль в глазах;
  • потеря зрения.

Видео

Ангиопатия сетчатки у детей более старшего возраста может возникать на фоне недавно перенесенных инфекционных болезней, при ВСД, а также вследствие нарушения вещественного обмена или патологий деятельности сосудов сетчатки.

Во время беременности

Ангиопатия сетчатки при беременности – это распространенное явление, с которым встречаются как новоиспеченные, так и опытные мамы на 2-3 триместре. Чаще всего проблема возникает на 9 месяце вынашивания малыша.

Ангиодистония сосудов во время беременности обычно является следствием гипертонии, атеросклероза или сахарного диабета. В процессе роста эмбриона объем крови увеличивается, наблюдаются скачки давления при стрессовых ситуациях, провоцирующие растяжение сосудистых стенок.

Это может стать причиной появления таких серьезных осложнений, как тромбоз сосудов, геморрагия, отслоение сетчатки и потеря зрения.

Гипертензивная ангиопатия у беременной женщины имеет такие характерные отличия:

  • периодическое сужение артерий вследствие токсикоза;
  • склероз сосудов;
  • нарушение кровообращения;
  • быстрое восстановление зрительного аппарата после родов.

Лечение ангиопатии сетчатки медикаментами

Лечение ангиопатии сетчатки подбирается в индивидуальном порядке с учетом формы и степени развития патологического состояния.

Офтальмолог подбирает медикаментозное лечение, которое в первую очередь должно быть направлено на устранение первопричины (гипертонии, сахарного диабета и так далее).

При гипертензивной ангиопатии сосудов сетчатки глаза чаще всего назначается медикаментозная терапия, состоящая из следующих лекарственных групп:

  1. Препараты для улучшения кровообращения: Вазонит, Трентал, Солкосерил.
  2. Ангиопротекторы (нормализируют проницаемость стенок и кровоток даже в самых маленьких капиллярах): Тооксевазин, Детралекс, Пентоксифиллин.
  3. Глюкокортикостероиды (снимают отек сетчатки): Дексаметазон.
  4. Глазные капли для улучшения микроциркуляции глазного дна: Тауфон, Эмоксипин, Квинакс.
  5. Средства, препятствующие образованию тромбов: Курантил, Аспирин, Тиклид.
  6. Препараты для укрепления сосудистых стенок: Эналаприл, Добезилат кальция, Престариум.
  7. Инъекции, сдерживающие образование новых сосудов (препятствуют гипотрофии сосудистой сети): Пегантамиб, Бевацизумаб.

Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы, включающие в себя витамины групп А, В, С и Е. При необходимости выписываются другие медикаменты. Для лечения ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу чаще всего используются такие препараты:

  • Пармидин;
  • Перитол;
  • Эмоксипин;
  • Луцентис;
  • Арбифлекс.

Медикаментозная терапия при ангиопатии сетчатки назначается дважды в год. Курс лечения составляет в среднем 2-3 недели.

Физиотерапия при ангиопатии

Основным методом лечения ангиопатии сетчатки является медикаментозная терапия. Для достижения лучшего результата и скорейшего выздоровления врачи нередко рекомендуют проведение физиотерапии. При таком диагнозе чаще всего рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Магнитотерапия. Данная методика заключается в воздействии на глаза импульсами магнитного поля. Это способствует расширению сосудов, снятию отечности и нормализации внутриглазного давления. Магнитотерапия также ускоряет регенерационные процессы.
  2. Лазерная терапия. При помощи периодического низкочастотного лазерного излучения улучшается кровоснабжение зрительного аппарата, снимаются воспалительные процессы, укрепляется иммунная система. Физиотерапия лазером не проводится во время беременности, при наличии онкологических процессов или патологий нервной системы.
  3. Иглорефлексотерапия. С помощью специальных иголок осуществляется воздействие на активные точки, отвечающие за состояние зрительного аппарата, благодаря чему нормализируется микроциркуляция глаз, улучшаются зрительные функции.
  4. Цветотерапия. Это один из лучших способов лечения гипертензивной ангиопатии сетчатки обоих глаз, суть которого заключается в воздействии на нервную систему тем или иным цветовым спектром.

В домашних условиях при атеросклеротической ангиопатии сетчатки глаз рекомендуется применение специального физиотерапевтического прибора – «Очки Сидоренко». Данное приспособление сочетает в себе несколько эффективных физиопроцедур, способствующих восстановлению состояния органов зрения и улучшению функционирования зрительного аппарата.

Очки Сидоренко можно применять даже у детей начиная с трехлетнего возраста.

Лечение народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии врачи нередко рекомендует применение нетрадиционной медицины. При ангиопатии сосудов глаза можно воспользоваться следующими народными средствами:

  • хорошо вымытые листья петрушки необходимо измельчить с помощью блендера. Полученную массу следует отжать через марлю и оставшийся сок принимать внутрь 2 раза на день по 1 столовой ложке.
  • возьмите по 100 грамм березовых почек, бессмертника, зверобоя, ромашки и тысячелистника, перемешайте. Столовую ложку полученного травяного сбора залейте 2 стаканами кипятка и оставьте на 20 минут. В процеженный отвар нужно добавить воды так, чтобы получилось 0,5 л. Принимайте по 1 стакану утром и вечером.
  • в стакан кипятка добавьте 1 столовую ложку семян тмина и 1 чайную ложку листьев синего василька, прокипятите 5 минут. Полученный отвар принимайте по 100 мл 2 раза в день.
  • в стакан кипятка добавьте 1 столовую ложку семян укропа, дайте средству настояться 1 час, после чего принимайте отвар по 100 мл 3 раза в день перед приемом пищи.

Для восстановления зрения при ангиопатии сетчатки рекомендуется принимать чай из листьев смородины или плодов рябины. Важную роль в лечении патологии играет питание.

Профилактика и прогноз

При своевременно начатом лечении гипертензивная ангиопатия сетчатки не представляет угрозы для зрения. Однако если запустить патологический процесс, то начнут развиваться различные осложнения, способные привести к частичной или полной потере зрения. Избежать негативных последствий можно, если вовремя обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

Предупредить развитие ангиодистонии и ее возможных осложнений можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно, сбалансированно питаться;
  • соблюдать гигиену глаз;
  • избегать чрезмерной зрительной нагрузки;
  • выполнять зрительную гимнастику;
  • избегать работы на вредном производстве.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/bolezni-setchatki/angiopatiya/

Ссылка на основную публикацию